Pathologies mécaniques
Douleur lombaire du « bas du dos ». Très fréquente (80 % des adultes au moins une fois). 90 % des épisodes guérissent en 6 semaines. Maintien de l'activité = pierre angulaire. Si irradiation à la jambe, suspecter une **lombosciatique** (L5/S1) ou **cruralgie** (L3/L4) — voir fiches dédiées.
NON dans les 6 premières semaines en l'absence de signal d'alarme (red flags : âge > 50 ans avec antécédent de cancer, perte de poids, fièvre, déficit moteur, syndrome de la queue de cheval). L'imagerie précoce est inutile et peut être anxiogène. La lombalgie commune est un diagnostic clinique.
Source : HAS 2019
NON, surtout pas. Le repos prolongé aggrave les douleurs et retarde la guérison. Maintien d'une activité physique adaptée, marche, étirements doux. Reprise du travail aussi rapide que possible (effet protecteur). Voir Activ'Dos pour des exercices guidés.
Source : NICE NG59
Quand la douleur lombaire s'accompagne d'une irradiation dans la jambe, on parle de **lombo-radiculalgie**. Deux formes principales : **lombosciatique** = irradiation fesse → cuisse postérieure → mollet → pied (territoire du nerf sciatique, racines L5 ou S1, souvent par hernie discale L4-L5 ou L5-S1) ; **cruralgie** = irradiation face antérieure de la cuisse jusqu'au genou (territoire du nerf crural, racines L3 ou L4, plus fréquente après 50 ans). Évolution favorable en 6-12 semaines sous traitement médical pour 80-90 % des patients. Red flags imposant l'IRM en urgence : déficit moteur > 3/5, syndrome de la queue de cheval (anesthésie en selle, troubles sphinctériens). Voir fiches dédiées Lombosciatique et Cruralgie.
Source : HAS 2019 — Lombalgie commune
Recommandations et fiches officielles — consultables depuis la fiche interactive.
Sélection évaluée pour la prise en charge — Lombalgie commune.
Activ'Dos
Application officielle de l'Assurance Maladie pour la prévention et la prise en charge de la lombalgie. ~40 exercices de renforcement et mobilité conçus par kinésithérapeutes et médecins. Refondue en 2024 pour intégrer les dernières recommandations HAS. 800 000+ téléchargements.
Bend
Application de stretching et de mobilité conçue pour intégrer des routines simples et régulières de mouvement afin d'améliorer la souplesse, l'amplitude articulaire et le confort fonctionnel au quotidien. Outil bien-être grand public, pas une DTx.
Axomove
Plateforme de rééducation physique et de prévention des troubles musculo-squelettiques, combinant exercices thérapeutiques, télésuivi et éducation du patient. Axomove Therapy est remboursé PECAN depuis 2024 pour la lombalgie post-rééducation hospitalière.
