Polyarthrite rhumatoïde (PR)

Oui dans la majorité des cas. Avec un traitement adapté débuté précocement, plus de 70 % des patients atteints de PR conservent leur activité professionnelle. Une adaptation du poste peut être nécessaire (ergonomie, télétravail). Le médecin du travail peut être un allié précieux.

Source : SFR — Recommandations PR 2024

Le méthotrexate à faible dose (10–25 mg/semaine) prescrit dans la PR est très différent du méthotrexate utilisé en oncologie. Bien toléré dans la majorité des cas, il nécessite une surveillance régulière (NFS, transaminases) et la prise d'acide folique exactement comme prescrit, en général une à deux fois par semaine, à distance du méthotrexate. Effets indésirables fréquents : nausées, fatigue le lendemain — souvent gérables.

Source : SFR — Fiche méthotrexate patient

Oui, mais cela se prépare. Certains traitements (méthotrexate, leflunomide) doivent être arrêtés plusieurs mois avant la conception. D'autres (sulfasalazine, hydroxychloroquine, certains anti-TNF) sont compatibles avec la grossesse. La consultation pré-conceptionnelle avec votre rhumatologue est essentielle.

Source : EULAR 2024 — Reproduction & maladies rhumatismales

Un régime de type méditerranéen est recommandé par la SFR (huile d'olive, poissons gras, légumes, fruits, légumineuses, peu de viande rouge) ; l'EULAR insiste sur une alimentation saine et équilibrée. La revue Cochrane (2009) juge l'effet des régimes sur la PR encore incertain (petits essais isolés) : l'alimentation accompagne le traitement, sans le remplacer. Voir notre page Alimentation.

Source : SFR 2021 — Recommandations alimentaires · EULAR 2021 — Mode de vie

Oui ! L'activité physique adaptée est recommandée même en poussée modérée. Privilégier les activités à faible impact (vélo, natation, marche, yoga doux). Évite la perte musculaire et améliore l'humeur. Un kinésithérapeute formé peut aider à démarrer.

Source : SFR 2024