À quoi sert le HAQ ?
Le HAQ (Health Assessment Questionnaire) évalue le handicap fonctionnel dans la polyarthrite rhumatoïde à travers les activités de la vie quotidienne — s'habiller, se lever, manger, marcher, hygiène, atteindre, saisir, activités courantes — cotées de 0 (sans difficulté) à 3 (incapable). La version proposée ici est une version courte à 8 items (un par domaine) ; le HAQ-DI officiel de Stanford compte 20 items.
Comment interpréter le résultat
Le score est la moyenne des domaines, de 0 à 3. Bornes usuelles (Bruce & Fries 2003) : 0–1 incapacité légère à modérée ; 1–2 modérée à sévère ; 2–3 sévère à très sévère. Au-delà de la valeur ponctuelle, le HAQ a une valeur pronostique reconnue dans la PR.
Quand l'utiliser
Au diagnostic puis en suivi régulier d'une polyarthrite rhumatoïde, pour objectiver le retentissement fonctionnel, en complément des indices d'activité (DAS28, SDAI, CDAI).
Pièges fréquents
- →Cette version courte (8 items) donne une approximation : le HAQ-DI complet retient le pire item de chaque catégorie et intègre l'usage d'aides techniques, ce qui peut donner un score plus élevé.
- →Dans la PR ancienne, le HAQ reflète autant les dommages structuraux établis que l'activité inflammatoire du moment : il ne se normalise pas toujours sous traitement efficace.
- →Un effet plancher existe dans la PR récente peu sévère : un HAQ à 0 n'exclut pas une maladie active.