📇 Rhumatologue · PARIS · (75) · Salarié
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The Journal of clinical endocrinology and metabolism · 2007
European journal of endocrinology · 2012
Context Alternatives to transsphenoidal pituitary surgery may be required in Cushing's disease (CD) as a first- or second-line treatment. Mitotane is a potent anti-cortisolic drug but has been rarely investigated in the treatment of CD. Objective Evaluation of the efficacy and tolerance of mitotane in CD patients. Design and setting Retrospective analysis of 76 patients treated with mitotane from 219 patients diagnosed with CD between 1993 and 2009 in a single center. Main outcome measure Remission was defined as normalization of 24-h urinary free cortisol (24-h-UFC). Results Remission was achieved in 48 (72%) of the 67 long-term treated patients, after a median time of 6.7 (5.2–8.2) months. Mean plasma mitotane concentration at the time of remission was 10.5±8.9 mg/l, with a mean daily dose of 2.6±1.1 g. A negative linear relationship was observed between plasma mitotane concentration and 24-h-UFC ( P <0.0001). Seventeen of 24 (71%) patients with durable remission subsequently experienced recurrence, after a median time of 13.2 (5.0–67.9) months. At the time of treatment discontinuation, ACTH concentration was statistically associated with a lower recurrence probability (hazard ratios 0.57 (0.32–1.00), P =0.05). Intolerance leading to treatment discontinuation occurred in 19 patients (29%). A pituitary adenoma became identifiable during mitotane treatment in 12 (25%) of the 48 patients with initial negative pituitary imaging allowing subsequent transsphenoidal surgery. Conclusion Mitotane is useful at different stages of CD. Mitotane dose adjustment based on plasma concentration monitoring and side effects could control hypercortisolism in the majority of CD patients.
Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc · 2019
Source PubMed · Recherche par auteur (homonymes possibles, vérifier l'affiliation).
European radiology · 2022 · Comparative Study
Michallek F, Haouari MA, Dana O, Perrot A, et al.
Seminars in ultrasound, CT, and MR · 2019 · Journal Article
Dallongeville A, Corno L, Silvera S, Boulay-Coletta I, et al.
European radiology · 2013 · Comparative Study
Delin C, Silvera S, Coste J, Thelen P, et al.
Journal of medical microbiology · 2012 · Case Reports
Cosson MA, Bertrand JB, Martin C, Veziris N, et al.
European journal of endocrinology · 2012 · Evaluation Study
Baudry C, Coste J, Bou Khalil R, Silvera S, et al.
The Journal of clinical endocrinology and metabolism · 2011 · Journal Article
Jornayvaz FR, Assie G, Bienvenu-Perrard M, Coste J, et al.
Molecular pharmaceutics · 2010 · Journal Article
Lobatto ME, Fayad ZA, Silvera S, Vucic E, et al.
Blood · 2010 · Case Reports
Aouba A, Georgin-Lavialle S, Pagnoux C, Martin Silva N, et al.
Atherosclerosis · 2009 · Comparative Study
Silvera SS, Aidi HE, Rudd JH, Mani V, et al.
Nature clinical practice. Cardiovascular medicine · 2008 · Journal Article
Mulder WJ, Cormode DP, Hak S, Lobatto ME, et al.
Surgery today · 2008 · Case Reports
Clarençon F, Scatton O, Bruguière E, Silvera S, et al.
Pituitary · 2008 · Journal Article
Bahurel-Barrera H, Assie G, Silvera S, Bertagna X, et al.
The Journal of clinical endocrinology and metabolism · 2007 · Journal Article
Assié G, Bahurel H, Coste J, Silvera S, et al.
Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc · 2023 · Journal Article
Haouari MA, Boulay-Coletta I, Khatri G, Touloupas C, et al.
Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc · 2019 · Journal Article
Azarine A, Garçon P, Stansal A, Canepa N, et al.
Obstetrics and gynecology · 2010 · Journal Article
Rackelboom T, Strat SL, Silvera S, Schmitz T, et al.
Presse medicale (Paris, France : 1983) · 2011 · Journal Article
Silvera S, Strach K, Bogaert J, Sommer T, et al.
Systematic reviews · 2017 · Journal Article
Mellouk Aid K, Tchala Vignon Zomahoun H, Soulaymani A, Lebascle K, et al.
Presse medicale (Paris, France : 1983) · 2007 · Journal Article
Silvera S, Vignaux O, Legmann P
Obstetrics and gynecology · 2010 · Journal Article
Rackelboom T, Strat SL, Silvera S, Schmitz T, et al.