📇 Rhumatologue · BONDY CEDEX · (93) · Hospitalier
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2 raisons identifiées
Plateau technique de référence
Assistance publique – Hôpitaux de Paris (APHP) — équipements et expertise pointus pour les cas complexes
Délais de RDV courts dans la région
78.3 rhumatos / 100 000 hab. — département bien doté
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GHU APHP HU PSSD SITE JEAN VERDIER
AV DU 14 JUILLET, 93143 BONDY CEDEX
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Alimentary pharmacology & therapeutics · 2023
SummaryBackgroundBaveno VI and VII criteria are used in patients with cirrhosis to rule out large size oesophageal varices (EV) and rule in/out clinically significant portal hypertension (CSPH).AimTo evaluate their diagnostic performance in these patients.MethodsWe retrospectively included all patients with Child‐Pugh A cirrhosis and HCC who had endoscopy, liver stiffness measurement (LSM) and platelet count within 6 months. They were classified according to the BCLC stage. Favourable Baveno VI criteria were defined by LSM < 20 kPa and platelets > 150 G/L (to rule out large EV), favourable Baveno VII criteria if LSM ≤ 15 kPa and platelets ≥ 150 G/L (to rule out CSPH, which was defined by a HVPG ≥ 10 mm Hg.ResultsWe included 185 patients; 46% were BCLC‐0/A, 28% BCLC‐B and 26% BCLC‐C. EV were present in 44% (23% large), and HVPG ≥ 10 mm Hg in 42% (mean 8 mm Hg). In patients with favourable Baveno VI criteria, 8% of the whole cohort (Se 93%, NPV 92%), 11% of BCLC‐0‐A (Se 89%, NPV 89%) and 10.0% of BCLC‐C patients (Se 91%, NPV 90%) had large EV. Among patients with HVPG < 10 mm Hg, 6% had large EV and 17% small. CSPH was present in 23% of patients with favourable Baveno VII criteria among the whole cohort, and in 25% of those with BCLC‐0/A. The specificity of LSM ≥ 25 kPa to rule in CSPH was 48%.ConclusionsFavourable Baveno VI criteria are not appropriate to rule out the presence of high‐risk EV, or Baveno VII criteria to rule CSPH in/out in patients with HCC.
Source PubMed · Recherche par auteur (homonymes possibles, vérifier l'affiliation).
Alimentary pharmacology & therapeutics · 2023 · Journal Article
Allaire M, Campion B, Demory A, Larrey E, et al.