Leucodystrophie autosomique dominante de l'adulte
Synonymes : ADLD · Leucodystrophie démyélinisante autosomique dominante de l'adulte
Définition clinique
Maladie neurologique rare, lentement progressive, impliquant une démyélinisation du système nerveux central, entraînant des manifestations dysautonomiques, une ataxie et des troubles cognitifs légers.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
61 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 2
- Ataxia
- Abnormal autonomic nervous system physiology
🟠 Fréquent (79-30%) — 17
- Spasticity
- Gait disturbance
- Muscle weakness
- Tremor
- Hyperreflexia
- Gait ataxia
- Upper motor neuron dysfunction
- Distal sensory impairment
- Babinski sign
- Autonomic bladder dysfunction
- Atrophy of the spinal cord
- Abnormal auditory evoked potentials
- Abnormal pyramidal sign
- Atrophy/Degeneration affecting the brainstem
- Abnormality of somatosensory evoked potentials
- Abnormality of the cerebellar peduncle
- Hyperintensity of cerebral white matter on MRI
🟡 Occasionnel / autres (42) ↓
- Recurrent urinary tract infections(Occasionel (29-5%))
- Urinary urgency(Occasionel (29-5%))
- Urinary retention(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of eye movement(Occasionel (29-5%))
- Nystagmus(Occasionel (29-5%))
- Impotence(Occasionel (29-5%))
- Anhidrosis(Occasionel (29-5%))
- Dysarthria(Occasionel (29-5%))
- Hypertonia(Occasionel (29-5%))
- Orthostatic hypotension(Occasionel (29-5%))
- Dysmetria(Occasionel (29-5%))
- Flexion contracture(Occasionel (29-5%))
- Dysphagia(Occasionel (29-5%))
- Constipation(Occasionel (29-5%))
- Hypothermia(Occasionel (29-5%))
- Spastic gait(Occasionel (29-5%))
- Dysdiadochokinesis(Occasionel (29-5%))
- Intention tremor(Occasionel (29-5%))
- Clonus(Occasionel (29-5%))
- Pseudobulbar signs(Occasionel (29-5%))
- Tetraparesis(Occasionel (29-5%))
- Action tremor(Occasionel (29-5%))
- Head titubation(Occasionel (29-5%))
- Myalgia(Occasionel (29-5%))
- Functional motor deficit(Occasionel (29-5%))
- Malnutrition(Occasionel (29-5%))
- Temperature instability(Occasionel (29-5%))
- Impaired distal vibration sensation(Occasionel (29-5%))
- Upper limb postural tremor(Occasionel (29-5%))
- Aplasia/Hypoplasia of the cerebellum(Occasionel (29-5%))
- Atrophy/Degeneration affecting the cerebrum(Occasionel (29-5%))
- Aplasia/Hypoplasia of the corpus callosum(Occasionel (29-5%))
- Decreased sweating due to autonomic dysfunction(Occasionel (29-5%))
- Impaired proprioception(Occasionel (29-5%))
- EEG with generalized slow activity(Occasionel (29-5%))
- Aspiration pneumonia(Occasionel (29-5%))
- Cognitive impairment(Occasionel (29-5%))
- Erectile dysfunction(Occasionel (29-5%))
- Sensorineural hearing impairment(Très rare (4-1%))
- Atypical behavior(Très rare (4-1%))
- Dementia(Très rare (4-1%))
- Increased CSF protein concentration(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Leucodystrophie autosomique dominante de l'adulte. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 59%
Maladie d'Alexander
ORPHA:58 · 7/8 phénotypes en commun
- 59%
Syndrome de Williams
ORPHA:904 · 5/8 phénotypes en commun
- 59%
Syndrome tremblement-ataxie lié à une prémutation de l'X fragile
ORPHA:93256 · 5/8 phénotypes en commun
- 49%
Gangliosidose à GM1
ORPHA:354 · 5/8 phénotypes en commun
- 46%
Dysplasie oculo-dento-digitale
ORPHA:2710 · 5/8 phénotypes en commun
- 46%
Nécrose striatale bilatérale de l'enfant, forme familiale
ORPHA:225154 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
LMNB15q23.2ClinVar : 395 variants77 pathogènes343 VUSDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (7) ↓
- GARD:10587
- ICD-10:E75.2
- ICD-11:8A44.1
- MONDO:0008215
- MeSH:C566813
- OMIM:169500
- UMLS:C1868512