Syndrome malin des neuroleptiques
Définition clinique
Syndrome neuropsychiatrique rare associée à l'administration d'un antipsychotique ou d'autres antagonistes des récepteurs dopaminergiques (D2) à l'activité centrale, caractérisé par une hyperthermie, une rigidité musculaire, un dysfonctionnement autonome et une altération de la conscience.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
54 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 6
- Hyperhidrosis
- Fever
- Mutism
- Reduced consciousness
- Extrapyramidal muscular rigidity
- Abnormal autonomic nervous system physiology
🟠 Fréquent (79-30%) — 11
- Hypertension
- Tremor
- Tachycardia
- Metabolic acidosis
- Increased total leukocyte count
- Dysphagia
- Drooling
- Elevated circulating creatine kinase concentration
- Muscle spasm
- Excessive salivation
- Fatigue
🟡 Occasionnel / autres (37) ↓
- Hyperkalemia(Occasionel (29-5%))
- Pulmonary embolism(Occasionel (29-5%))
- Hypotension(Occasionel (29-5%))
- Hypocalcemia(Occasionel (29-5%))
- Hyponatremia(Occasionel (29-5%))
- Hyperphosphatemia(Occasionel (29-5%))
- Elevated circulating hepatic transaminase concentration(Occasionel (29-5%))
- Myoglobinuria(Occasionel (29-5%))
- Hypomagnesemia(Occasionel (29-5%))
- Elevated circulating alkaline phosphatase concentration(Occasionel (29-5%))
- Rhabdomyolysis(Occasionel (29-5%))
- Hypernatremia(Occasionel (29-5%))
- Oculogyric crisis(Occasionel (29-5%))
- Urinary incontinence(Occasionel (29-5%))
- Proteinuria(Occasionel (29-5%))
- Agitation(Occasionel (29-5%))
- Anxiety(Occasionel (29-5%))
- Coma(Occasionel (29-5%))
- Encephalopathy(Occasionel (29-5%))
- Thrombocytosis(Occasionel (29-5%))
- Acute kidney injury(Occasionel (29-5%))
- Dehydration(Occasionel (29-5%))
- Vomiting(Occasionel (29-5%))
- Nausea(Occasionel (29-5%))
- Chorea(Occasionel (29-5%))
- Hyperuricemia(Occasionel (29-5%))
- Arrhythmia(Occasionel (29-5%))
- Aspiration pneumonia(Occasionel (29-5%))
- Rigors(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating lactate dehydrogenase concentration(Occasionel (29-5%))
- Delirium(Occasionel (29-5%))
- Nasogastric tube feeding(Occasionel (29-5%))
- Hypertensive crisis(Occasionel (29-5%))
- Bradycardia(Très rare (4-1%))
- Thrombocytopenia(Très rare (4-1%))
- Hypothermia(Très rare (4-1%))
- Sepsis(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome malin des neuroleptiques. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 33%
Intoxication à la cocaïne
ORPHA:90068 · 5/8 phénotypes en commun
- 43%
Typhus des broussailles
ORPHA:83317 · 4/8 phénotypes en commun
- 34%
Insomnie fatale familiale
ORPHA:466 · 4/8 phénotypes en commun
- 23%
Maladie d'Alexander
ORPHA:58 · 4/8 phénotypes en commun
- 18%
Tétanos
ORPHA:3299 · 4/8 phénotypes en commun
- 17%
Porphyrie aiguë intermittente
ORPHA:79276 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (7) ↓
- GARD:7195
- ICD-10:G21.0
- ICD-11:8A0Y
- MONDO:0019790
- MeSH:D009459
- MedDRA:10029282
- UMLS:C0027849