Intoxication à la cocaïne
Définition clinique
Maladie rare due à une intoxication caractérisée par l'association inconstante de manifestations cliniques, dont la sévérité dépend de la dose administrée, affectant le comportement, le système nerveux central et le système cardiovasculaire. Les patients présentent les signes et symptômes suivants : euphorie, irritabilité, agitation, psychose, hallucinations, paranoïa, convulsions, diminution de la réactivité, mydriase, tachyarythmie, douleurs thoraciques et collapsus cardiovasculaire. Dans de rares cas, une dyspnée, une hypertension, une hyperthermie, une hypothermie, un manque de sommeil et un syndrome sérotoninergique sont également rapportés. Une intoxication sévère peut entraîner un coma et le décès du patient.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
63 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 11
- Psychosis
- Agitation
- Psychotic episodes
- Hypertension
- Hyperhidrosis
- Tachycardia
- Fever
- Mydriasis
- Paranoia
- Chest pain
- Mania
🟡 Occasionnel / autres (52) ↓
- Proteinuria(Occasionel (29-5%))
- Myocardial infarction(Occasionel (29-5%))
- Vomiting(Occasionel (29-5%))
- Nausea(Occasionel (29-5%))
- Abdominal pain(Occasionel (29-5%))
- Pneumothorax(Occasionel (29-5%))
- Pulmonary infiltrates(Occasionel (29-5%))
- Tachypnea(Occasionel (29-5%))
- Elevated circulating creatine kinase concentration(Occasionel (29-5%))
- Reduced consciousness(Occasionel (29-5%))
- Supraventricular arrhythmia(Occasionel (29-5%))
- Vivid hallucinations(Occasionel (29-5%))
- Auditory hallucinations(Occasionel (29-5%))
- Cough(Occasionel (29-5%))
- Pneumomediastinum(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating lactate dehydrogenase concentration(Occasionel (29-5%))
- Flank pain(Occasionel (29-5%))
- Wheezing(Occasionel (29-5%))
- Delirium(Occasionel (29-5%))
- Pulmonary edema(Occasionel (29-5%))
- Glomerulonephritis(Très rare (4-1%))
- Delusion(Très rare (4-1%))
- Hematuria(Très rare (4-1%))
- Seizure(Très rare (4-1%))
- Coma(Très rare (4-1%))
- Tremor(Très rare (4-1%))
- Hyperventilation(Très rare (4-1%))
- Rhabdomyolysis(Très rare (4-1%))
- Involuntary movements(Très rare (4-1%))
- Ventricular arrhythmia(Très rare (4-1%))
- Gastrointestinal infarctions(Très rare (4-1%))
- Disseminated intravascular coagulation(Très rare (4-1%))
- Prolonged QRS complex(Très rare (4-1%))
- Focal-onset seizure(Très rare (4-1%))
- Hypovolemia(Très rare (4-1%))
- Obtundation status(Très rare (4-1%))
- Bloody diarrhea(Très rare (4-1%))
- Diffuse alveolar hemorrhage(Très rare (4-1%))
- Intestinal perforation(Très rare (4-1%))
- Cerebral hemorrhage(Très rare (4-1%))
- Prolonged QT interval(Très rare (4-1%))
- Acute kidney injury(Très rare (4-1%))
- Tubulointerstitial nephritis(Très rare (4-1%))
- Bilateral tonic-clonic seizure(Très rare (4-1%))
- Respiratory distress(Très rare (4-1%))
- Hemoptysis(Très rare (4-1%))
- Status epilepticus(Très rare (4-1%))
- Subarachnoid hemorrhage(Très rare (4-1%))
- Ischemic stroke(Très rare (4-1%))
- Colitis(Très rare (4-1%))
- Hypotension(Très rare (4-1%))
- Aortic dissection(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Intoxication à la cocaïne. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 25%
Syndrome sérotoninergique
ORPHA:43116 · 6/8 phénotypes en commun
- 47%
Syndrome malin des neuroleptiques
ORPHA:94093 · 5/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de fièvre hémorragique-syndrome rénal
ORPHA:340 · 5/8 phénotypes en commun
- 25%
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
ORPHA:99827 · 5/8 phénotypes en commun
- 25%
Envenimation suite à la morsure de scorpion
ORPHA:466677 · 5/8 phénotypes en commun
- 31%
Insomnie fatale familiale
ORPHA:466 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:T40.5
- ICD-11:6C45.3
- MONDO:0019544
- UMLS:C0009176