Syndrome de Zellweger
Synonymes : ABP-MSZ, forme sévère · Anomalie de la biogenèse du péroxysome-maladie du spectre de Zellweger, forme sévère · Syndrome cérébro-hépato-rénal
Définition clinique
Anomalie rare de la biogenèse du péroxysome (la variante la plus grave du spectre des anomalies de la biogenèse des péroxysomes) caractérisée par des défauts de migration neuronale dans le cerveau, des atteintes à type de dysmorphie craniofaciale, une importante hypotonie, des crises convulsives néonatales et un dysfonctionnement hépatique.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
55 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 25
- Abnormal pinna morphology
- Death in infancy
- Respiratory insufficiency
- Hepatomegaly
- EEG abnormality
- Skeletal dysplasia
- Short stature
- Depressed nasal bridge
- Severe muscular hypotonia
- Corneal opacity
- Very long chain fatty acid accumulation
- Feeding difficulties in infancy
- Epiphyseal stippling
- Flat face
- Profound global developmental delay
- Cognitive impairment
- Wide anterior fontanel
- Epicanthus
- High forehead
- Wide nasal bridge
- Upslanted palpebral fissure
- Jaundice
- Reduced tendon reflexes
- Hepatic failure
- Failure to thrive
🟠 Fréquent (79-30%) — 23
- Multicystic kidney dysplasia
- Cryptorchidism
- Hypospadias
- Hydronephrosis
- High palate
- Microcephaly
- Macrocephaly
- Micrognathia
- Sensorineural hearing impairment
- Visual impairment
- Cataract
- Chorioretinal abnormality
- Posterior embryotoxon
- Nystagmus
- Optic atrophy
- Seizure
- Premature birth
- Pyloric stenosis
- Malabsorption
- Polymicrogyria
- Flat occiput
- Clitoral hypertrophy
- Underdeveloped supraorbital ridges
🟡 Occasionnel / autres (7) ↓
- Abnormality of the tongue(Occasionel (29-5%))
- Thickened nuchal skin fold(Occasionel (29-5%))
- Glaucoma(Occasionel (29-5%))
- Brushfield spots(Occasionel (29-5%))
- Ventricular septal defect(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of coagulation(Occasionel (29-5%))
- Primary adrenal insufficiency(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome de Zellweger. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 56%
Syndrome de Hurler
ORPHA:93473 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Déficit en acyl-CoA oxydase
ORPHA:2971 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Chondrodysplasie métaphysaire autosomique récessive
ORPHA:175 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Dysplasie thanatophore type 2
ORPHA:93274 · 4/8 phénotypes en commun
- 34%
Syndrome CHARGE
ORPHA:138 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de Schwartz-Jampel
ORPHA:800 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
PEX28q21.13Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX17q21.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX101p36.32Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX1217q12Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX132p15Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX141p36.22Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX1611p11.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX191q23.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX2622q11.21Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX36q24.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX512p13.31Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX66p21.1Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PEX11B1q21.1Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (20) ↓
- GARD:7917
- ICD-10:Q87.8
- ICD-11:5C57.0
- MONDO:0019609
- MeSH:D015211
- MedDRA:10053684
- OMIM:214100
- OMIM:214110
- OMIM:614859
- OMIM:614862
- OMIM:614866
- OMIM:614870
- OMIM:614872
- OMIM:614876
- OMIM:614882
- OMIM:614883
- OMIM:614886
- OMIM:614887
- OMIM:617370
- UMLS:C0043459