Envenimation suite à la morsure de scorpion
Définition clinique
Une intoxication rare causée par la morsure d'un scorpion, qui se manifeste typiquement par une douleur localisée, un oedème, un érythème et une paresthésie au site de la morsure. Dans les cas sévères, elle évolue et se manifeste par des symptômes systémiques de sévérité variable, dont des troubles respiratoires, une pression sanguine systémique anormale, une arythmie cardiaque et une combinaison de manifestations parasympathiques (salivation et larmoiement excessifs, diaphorèse, myosis, besoin fréquent d'uriner, diarrhée, vomissements, priapisme) et sympathiques (ex. hyperthermie, hyperglycémie, mydriase). Des signes neurologiques peuvent aussi être associés, tels que des mouvements oculaires anormaux, une vision trouble, une agitation et une instabilité psychomotrice, ainsi que des fasciculations et des spasmes musculaires. Les signes et les symptômes sont très variables. Dans les cas les plus sévères, ils peuvent conduire à un choc cardiogénique et un oedème pulmonaire.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
58 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 4
- Edema
- Erythema
- Pain
- Tachycardia
🟠 Fréquent (79-30%) — 6
- Abdominal pain
- Cardiac conduction abnormality
- Miosis
- Paresthesia
- Restlessness
- Vomiting
🟡 Occasionnel / autres (48) ↓
- Abnormal involuntary eye movements(Très rare (4-1%))
- Abnormal nasal mucus secretion(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of acid-base homeostasis(Occasionel (29-5%))
- Acute kidney injury(Très rare (4-1%))
- Acute pancreatitis(Occasionel (29-5%))
- Arrhythmia(Occasionel (29-5%))
- Ataxia(Très rare (4-1%))
- Blurred vision(Très rare (4-1%))
- Bundle branch block(Très rare (4-1%))
- Cardiogenic shock(Occasionel (29-5%))
- Chills(Occasionel (29-5%))
- Congestive heart failure(Occasionel (29-5%))
- Diarrhea(Occasionel (29-5%))
- Dysarthria(Très rare (4-1%))
- Dyskinesia(Très rare (4-1%))
- Elevated circulating aspartate aminotransferase concentration(Occasionel (29-5%))
- Excessive salivation(Occasionel (29-5%))
- Fever(Très rare (4-1%))
- Glycosuria(Occasionel (29-5%))
- Hemifacial spasm(Très rare (4-1%))
- Hyperglycemia(Occasionel (29-5%))
- Hyperhidrosis(Occasionel (29-5%))
- Hyperkinetic movements(Très rare (4-1%))
- Hyperreflexia(Très rare (4-1%))
- Hypertension(Occasionel (29-5%))
- Hypokalemia(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating NT-proBNP concentration(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating creatine kinase MB isoform(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating lactate dehydrogenase concentration(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating troponin I concentration(Occasionel (29-5%))
- Ketonuria(Très rare (4-1%))
- Mixed respiratory and metabolic acidosis(Occasionel (29-5%))
- Mydriasis(Occasionel (29-5%))
- Myocarditis(Très rare (4-1%))
- Myoclonus(Très rare (4-1%))
- Priapism(Occasionel (29-5%))
- Prominent U wave(Occasionel (29-5%))
- Pulmonary edema(Occasionel (29-5%))
- Purpura(Occasionel (29-5%))
- Respiratory alkalosis(Occasionel (29-5%))
- Rhabdomyolysis(Très rare (4-1%))
- ST segment depression(Occasionel (29-5%))
- Seizure(Très rare (4-1%))
- Stroke(Très rare (4-1%))
- T-wave inversion(Occasionel (29-5%))
- Tachypnea(Occasionel (29-5%))
- Tremor(Occasionel (29-5%))
- Ventricular extrasystoles(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Envenimation suite à la morsure de scorpion. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 39%
Envenimation suite à une morsure de serpent
ORPHA:449285 · 4/8 phénotypes en commun
- 33%
Syndrome du choc toxique bactérien
ORPHA:36234 · 4/8 phénotypes en commun
- 39%
Panniculite nodulaire non suppurative
ORPHA:33577 · 3/8 phénotypes en commun
- 29%
Syndrome POEMS
ORPHA:2905 · 3/8 phénotypes en commun
- 25%
Vascularite à immunoglobulines A
ORPHA:761 · 3/8 phénotypes en commun
- 25%
Polyangéite microscopique
ORPHA:727 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (5) ↓
- ICD-10:T63.2
- ICD-11:NE61
- MONDO:0018755
- MeSH:D065008
- UMLS:C0238417