Trisomie 21
Synonymes : Syndrome de Down
Définition clinique
Trisomies totales des autosomes causées par la présence d'une troisième copie (partielle ou totale) du chromosome 21 et caractérisées par une déficience intellectuelle de degré variable, une hypotonie musculaire et une laxité articulaire, souvent associées à une dysmorphie faciale caractéristique et à diverses anomalies, telles que des anomalies cardiaques, gastro-intestinales, neurosensorielles ou endocriniennes.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
72 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 14
- Brachycephaly
- Epicanthus
- Short neck
- Thickened nuchal skin fold
- Upslanted palpebral fissure
- Brachydactyly
- Intellectual disability
- Hypotonia
- Specific learning disability
- Joint hypermobility
- Depressed nasal bridge
- Neutrophilia
- Flat face
- Round ear
🟠 Fréquent (79-30%) — 32
- Narrow mouth
- Abnormality of the dentition
- Thick lower lip vermilion
- Narrow palate
- Open mouth
- Abnormality of the fontanelles or cranial sutures
- Depressed nasal ridge
- Broad neck
- Microdontia
- Obesity
- Umbilical hernia
- Ventricular septal defect
- Sandal gap
- Abnormality of blood and blood-forming tissues
- Thrombocytopenia
- Polycythemia
- Duodenal atresia
- Developmental regression
- Alzheimer disease
- Downturned corners of mouth
- Short nose
- Clinodactyly of the 5th finger
- Short stature
- Atrioventricular canal defect
- Prematurely aged appearance
- Bilateral single transverse palmar creases
- Protruding tongue
- Abnormality of immune system physiology
- Abnormal cardiovascular system morphology
- Abnormality of the lymphatic system
- Decreased fertility
- Macroglossia
🟡 Occasionnel / autres (26) ↓
- Conductive hearing impairment(Occasionel (29-5%))
- Strabismus(Occasionel (29-5%))
- Blepharitis(Occasionel (29-5%))
- Cataract(Occasionel (29-5%))
- Myopia(Occasionel (29-5%))
- Keratoconus(Occasionel (29-5%))
- Amblyopia(Occasionel (29-5%))
- Delayed puberty(Occasionel (29-5%))
- Seizure(Occasionel (29-5%))
- Gait disturbance(Occasionel (29-5%))
- Tetralogy of Fallot(Occasionel (29-5%))
- Secundum atrial septal defect(Occasionel (29-5%))
- Leukemia(Occasionel (29-5%))
- Gastroesophageal reflux(Occasionel (29-5%))
- Anal atresia(Occasionel (29-5%))
- Aganglionic megacolon(Occasionel (29-5%))
- Celiac disease(Occasionel (29-5%))
- Delayed skeletal maturation(Occasionel (29-5%))
- Atlantoaxial dislocation(Occasionel (29-5%))
- Type II diabetes mellitus(Occasionel (29-5%))
- Acute megakaryocytic leukemia(Occasionel (29-5%))
- Impaired pain sensation(Occasionel (29-5%))
- Sparse hair(Occasionel (29-5%))
- Renal hypoplasia/aplasia(Occasionel (29-5%))
- Chronic constipation(Occasionel (29-5%))
- Hyperthyroidism(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Trisomie 21. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 69%
Syndrome de délétion distale 9p
ORPHA:1642 · 6/8 phénotypes en commun
- 66%
Syndrome de monosomie 9p
ORPHA:261112 · 6/8 phénotypes en commun
- 63%
Syndrome de monosomie 18p
ORPHA:1598 · 6/8 phénotypes en commun
- 63%
Syndrome de trisomie 20p
ORPHA:261318 · 6/8 phénotypes en commun
- 56%
Syndrome de tétrasomie 21
ORPHA:96055 · 6/8 phénotypes en commun
- 50%
Syndrome 49,XXXXY
ORPHA:96264 · 6/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (11) ↓
- GARD:10247
- ICD-10:Q90.0
- ICD-10:Q90.1
- ICD-10:Q90.2
- ICD-10:Q90.9
- ICD-11:LD40.0
- MONDO:0008608
- MeSH:D004314
- MedDRA:10044688
- OMIM:190685
- UMLS:C0013080