Déficit en sphingomyélinase acide, forme viscérale chronique
Synonymes : ASMD viscérale chronique · Maladie de Niemann-Pick type B
Définition clinique
Déficit rare en sphingomyélinase acide à transmission autosomique récessive caractérisé sur le plan clinique par l'apparition, pendant l'enfance, d'une hépatosplénomégalie, d'un retard de croissance, d'une pneumopathie interstitielle, en l'absence de troubles neurodégénératifs.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
47 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 20
- Delayed puberty
- Osteopenia
- Osteoporosis
- Decreased liver function
- Splenomegaly
- Thrombocytopenia
- Hypersplenism
- Hypertriglyceridemia
- Hepatomegaly
- Delayed skeletal maturation
- Hyperlipidemia
- Abnormal circulating lipid concentration
- Increased LDL cholesterol concentration
- Decreased HDL cholesterol concentration
- Short stature
- Interstitial pneumonitis
- Progressive pulmonary function impairment
- Abnormal pulmonary interstitial morphology
- Cherry red spot of the macula
- Abnormal blood gas level
🟡 Occasionnel / autres (27) ↓
- Attention deficit hyperactivity disorder(Très rare (4-1%))
- Bipolar affective disorder(Très rare (4-1%))
- Abnormality of the nervous system(Occasionel (29-5%))
- Delayed gross motor development(Occasionel (29-5%))
- Respiratory failure requiring assisted ventilation(Occasionel (29-5%))
- Peripheral neuropathy(Occasionel (29-5%))
- Decreased serum insulin-like growth factor 1(Occasionel (29-5%))
- Nystagmus(Très rare (4-1%))
- Atypical behavior(Très rare (4-1%))
- Depression(Très rare (4-1%))
- Cholelithiasis(Très rare (4-1%))
- Intellectual disability(Très rare (4-1%))
- Ataxia(Très rare (4-1%))
- Abnormal cerebellum morphology(Très rare (4-1%))
- Specific learning disability(Très rare (4-1%))
- Cirrhosis(Très rare (4-1%))
- Hepatic failure(Très rare (4-1%))
- Abnormal heart valve morphology(Très rare (4-1%))
- Coronaryartery atherosclerosis(Très rare (4-1%))
- Abnormal bleeding(Très rare (4-1%))
- Autoimmune thrombocytopenia(Très rare (4-1%))
- Generalized non-motor (absence) seizure(Très rare (4-1%))
- Apraxia(Très rare (4-1%))
- Systemic lupus erythematosus(Très rare (4-1%))
- Pathologic fracture(Très rare (4-1%))
- Neoplasm of the liver(Très rare (4-1%))
- Acute promyelocytic leukemia(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Déficit en sphingomyélinase acide, forme viscérale chronique. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 72%
Maladie de Gaucher type 1
ORPHA:77259 · 6/8 phénotypes en commun
- 44%
Maladie de Gaucher
ORPHA:355 · 5/8 phénotypes en commun
- 44%
Syndrome d'activation macrophagique
ORPHA:158061 · 4/8 phénotypes en commun
- 41%
Maladie de Gaucher type 3
ORPHA:77261 · 4/8 phénotypes en commun
- 41%
Lymphohistiocytose familiale
ORPHA:540 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Intolérance aux protéines dibasiques avec lysinurie
ORPHA:470 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
SMPD111p15.4ClinVar : 1267 variantsDisease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
Codifications validées (7) ↓
- GARD:10729
- ICD-10:E75.2
- ICD-11:5C56.0Y
- MONDO:0011871
- MeSH:D052537
- OMIM:607616
- UMLS:C0268243