Protéinose alvéolaire pulmonaire auto-immune
Synonymes : PAP auto-immune · aPAP
Définition clinique
Pneumopathie interstitielle primaire rare caractérisée par l'accumulation de lipides et de protéines dérivés du surfactant dans les alvéoles pulmonaires en association avec la présence d'anticorps dirigés contre le facteur de stimulation de colonies de macrophages -granulocytes (GM-CSF). La maladie entraîne une altération progressive des échanges gazeux et une insuffisance respiratoire.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
20 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 1
- Intraalveolar phospholipid accumulation
🟠 Fréquent (79-30%) — 11
- Cyanosis
- Clubbing
- Abnormality of the upper respiratory tract
- Restrictive ventilatory defect
- Dyspnea
- Foam cells
- Abnormal circulating protein level
- Hypoxemia
- Increased circulating lactate dehydrogenase concentration
- Autoimmune antibody positivity
- Decreased DLCO
🟡 Occasionnel / autres (8) ↓
- Cough(Occasionel (29-5%))
- Crazy paving pattern on pulmonary HRCT(Occasionel (29-5%))
- Crackles(Occasionel (29-5%))
- Weight loss(Très rare (4-1%))
- Fever(Très rare (4-1%))
- Hemoptysis(Très rare (4-1%))
- Fatigue(Très rare (4-1%))
- Chest pain(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Protéinose alvéolaire pulmonaire auto-immune. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 33%
Hypoplasie ventriculaire droite isolée
ORPHA:439 · 3/8 phénotypes en commun
- 27%
Pneumopathie interstitielle lymphocytaire
ORPHA:79128 · 3/8 phénotypes en commun
- 24%
Protéinose alvéolaire pulmonaire héréditaire
ORPHA:264675 · 3/8 phénotypes en commun
- 21%
Pneumopathie organisée cryptogénique
ORPHA:1302 · 3/8 phénotypes en commun
- 21%
Intoxication à l'amiante
ORPHA:2302 · 3/8 phénotypes en commun
- 21%
Microlithiase pulmonaire alvéolaire
ORPHA:60025 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
HLA-DRB16p21.32Major susceptibility factor inAssessed
Codifications validées (6) ↓
- GARD:7499
- ICD-10:J84.0
- ICD-11:CB04.31
- MONDO:0012579
- OMIM:610910
- UMLS:C1970472