Polykystose rénale autosomique récessive
Synonymes : AR-PKD
Définition clinique
Maladie kystique génétique rare touchant les reins et le foie. Elle est caractérisée par une dilatation kystique et une ectasie des tubes collecteurs des reins, et une malformation de la plaque ductale hépatique aboutissant à une fibrose hépatique congénitale (FHC). La présentation clinique, tant in utero qu'à la naissance, est variable. Dans les cas les plus sévères, il existe un syndrome de Potter, un oligoamnios, une hypoplasie pulmonaire et de très gros reins hyperéchogènes.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
51 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 5
- Enlarged kidney
- Polycystic kidney dysplasia
- Hypertension
- Hepatic fibrosis
- Periportal fibrosis
🟠 Fréquent (79-30%) — 24
- Renal insufficiency
- Cholestasis
- Portal hypertension
- Growth delay
- Oligohydramnios
- Splenomegaly
- Hypersplenism
- Esophageal varix
- Pulmonary hypoplasia
- Congenital hepatic fibrosis
- Fat malabsorption
- Respiratory failure
- Hyponatremia
- Stage 5 chronic kidney disease
- Low levels of vitamin A
- Reduced renal corticomedullary differentiation
- Biliary hyperplasia
- Abnormality of the intrahepatic bile duct
- Low levels of vitamin K
- Feeding difficulties
- Increased serum bile acid concentration
- Elevated gamma-glutamyltransferase level
- Low levels of vitamin D
- Low levels of vitamin E
🟡 Occasionnel / autres (22) ↓
- Recurrent urinary tract infections(Occasionel (29-5%))
- Jaundice(Occasionel (29-5%))
- Hepatosplenomegaly(Occasionel (29-5%))
- Ascites(Occasionel (29-5%))
- Thrombocytopenia(Occasionel (29-5%))
- Acute kidney injury(Occasionel (29-5%))
- Polydipsia(Occasionel (29-5%))
- Gastrointestinal hemorrhage(Occasionel (29-5%))
- Protein-losing enteropathy(Occasionel (29-5%))
- Hypoventilation(Occasionel (29-5%))
- Hepatoblastoma(Occasionel (29-5%))
- Recurrent pneumonia(Occasionel (29-5%))
- Cholangitis(Occasionel (29-5%))
- Oliguria(Occasionel (29-5%))
- Micrognathia(Très rare (4-1%))
- Low-set ears(Très rare (4-1%))
- Depressed nasal ridge(Très rare (4-1%))
- Pancreatic cysts(Très rare (4-1%))
- Spontaneous pneumothorax(Très rare (4-1%))
- Cholangiocarcinoma(Très rare (4-1%))
- Abnormality of limbs(Très rare (4-1%))
- Cognitive impairment(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Polykystose rénale autosomique récessive. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 23%
Maladie de Caroli
ORPHA:53035 · 5/8 phénotypes en commun
- 36%
Syndrome de Senior-Boichis
ORPHA:84081 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
Cholangite sclérosante primitive
ORPHA:171 · 4/8 phénotypes en commun
- 24%
Polykystose rénale autosomique dominante
ORPHA:730 · 3/8 phénotypes en commun
- 23%
Déficit isolé en sédoheptulose kinase
ORPHA:440713 · 3/8 phénotypes en commun
- 22%
Dysplasie réno-hépato-pancréatique
ORPHA:294415 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
PKHD16p12.3-p12.2ClinVar : 7261 variants2289 pathogènesDisease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
DZIP1L3q22.3ClinVar : 373 variants47 pathogènesDisease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
Codifications validées (9) ↓
- GARD:8378
- ICD-10:Q61.1
- ICD-11:GB8Y
- MONDO:0009889
- MeSH:D017044
- MedDRA:10036047
- OMIM:263200
- OMIM:617610
- UMLS:C0085548