Dysplasie réno-hépato-pancréatique
Synonymes : Dysplasie réno-hépatico-pancréatique · Syndrome Ivemark II
Définition clinique
La dysplasie réno-hépato-pancréatique est une anomalie génétique rare du développement, survenant au cours de l'embryogenèse. Elle se caractérise par la triade suivante : fibrose pancréatique (et kystes, avec une réduction du tissu parenchymateux), dysplasie rénale (avec kystes corticaux périphériques, tubes collecteurs primitifs, kystes glomérulaires et cartilage métaplasique), et dysgénésie hépatique (régions portales élargies contenant de nombreux profils binaires allongés, avec une tendance à la fibrose périlobulaire). Des anomalies de site ont aussi été associées, ainsi que des anomalies squelettiques et une anencéphalie. Les patients qui survivent au-delà de la période néonatale présentent une insuffisance rénale, un ictère chronique et un diabète insulino-dépendant.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
34 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 2
- Renal dysplasia
- Hepatomegaly
🟠 Fréquent (79-30%) — 15
- Renal insufficiency
- Enlarged kidney
- Renal cyst
- Oligohydramnios
- Neonatal respiratory distress
- Hyperbilirubinemia
- Pancreatic dysplasia
- Neonatal cholestatic liver disease
- Abnormal liver parenchyma morphology
- Elevated gamma-glutamyltransferase level
- Abnormal pancreatic duct morphology
- Elevated circulating aspartate aminotransferase concentration
- Elevated circulating alanine aminotransferase concentration
- Type I diabetes mellitus
- Pancreatic fibrosis
🟡 Occasionnel / autres (17) ↓
- Renal agenesis(Occasionel (29-5%))
- Jaundice(Occasionel (29-5%))
- Cirrhosis(Occasionel (29-5%))
- Hepatic fibrosis(Occasionel (29-5%))
- Hepatic cysts(Occasionel (29-5%))
- Pulmonic stenosis(Occasionel (29-5%))
- Patent ductus arteriosus(Occasionel (29-5%))
- Aortic valve stenosis(Occasionel (29-5%))
- Pancreatic cysts(Occasionel (29-5%))
- Splenomegaly(Occasionel (29-5%))
- Asplenia(Occasionel (29-5%))
- Nonimmune hydrops fetalis(Occasionel (29-5%))
- Pulmonary hypoplasia(Occasionel (29-5%))
- Abnormal form of the vertebral bodies(Occasionel (29-5%))
- Elevated pulmonary artery pressure(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating lipoprotein lipase concentration(Occasionel (29-5%))
- Hyperamylasemia(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Dysplasie réno-hépato-pancréatique. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 24%
Syndrome de disomie uniparentale maternelle du chromosome 2
ORPHA:96179 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Syndrome de disomie uniparentale paternelle du chromosome 6
ORPHA:96191 · 3/8 phénotypes en commun
- 29%
Déficit en carnitine palmitoyltransférase II, forme néonatale
ORPHA:228308 · 3/8 phénotypes en commun
- 29%
Polykystose rénale autosomique récessive
ORPHA:731 · 3/8 phénotypes en commun
- 26%
Déficit congénital de synthèse des acides biliaires type 2
ORPHA:79303 · 3/8 phénotypes en commun
- 26%
Polykystose rénale autosomique dominante
ORPHA:730 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
NPHP33q22.1Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
NEK817q11.2ClinVar : 547 variants83 pathogènesDisease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
Codifications validées (7) ↓
- ICD-10:Q45.8
- ICD-11:LB2Y
- MONDO:0017417
- MeSH:C567142
- OMIM:208540
- OMIM:615415
- UMLS:C2673883