Maladie de Basedow à début pédiatrique
Synonymes : Maladie de Graves à début pédiatrique
Définition clinique
Maladie endocrinienne rare caractérisée par la présence d'auto-anticorps sériques dirigés contre les récepteurs de l'hormone thyréostimulante, entraînant une augmentation de la production et de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, à l'origine d'un goitre toxique diffus. Les patients se présentent dans l'enfance avec des signes cliniques de thyrotoxicose (tels que tachycardie, perte de poids, tremblement des mains et transpiration), une hypertrophie diffuse de la glande thyroïde et une orbitopathie. Parmi les autres signes et symptômes, on observe entre autres une diminution des performances scolaires et sportives, une accélération de la croissance, une agitation, la fatigue, la sensibilité à la chaleur et l'aménorrhée.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
48 phénotypes HPO annotés Orphanet · 5 signes diagnostiques (★)
⭐ Signes diagnostiques Orphanet — 5
Phénotypes les plus spécifiques pour évoquer cette maladie (équivalent le plus proche d'un signe pathognomonique dans la base HPO/Orphanet).
- Thyrotoxicosis with diffuse goiter(Très fréquent (99-80%))
- Increased circulating thyroxine level(Très fréquent (99-80%))
- Graves disease(Très fréquent (99-80%))
- Proptosis(Fréquent (79-30%))
- Goiter(Fréquent (79-30%))
🔴 Très fréquent (99-80%) — 2
- Autoimmunity
- Sinus tachycardia
🟠 Fréquent (79-30%) — 22
- Small anterior fontanelle
- Abnormal eyelid morphology
- Emotional lability
- Irritability
- Hyperactivity
- Hyperhidrosis
- Tremor
- Failure to thrive
- Splenomegaly
- Polydipsia
- Palpitations
- Diarrhea
- Hepatomegaly
- Hyperkinetic movements
- Polyphagia
- Elevated circulating hepatic transaminase concentration
- Accelerated skeletal maturation
- Puberty and gonadal disorders
- Increased circulating free T3
- Anti-thyroid peroxidase antibody positivity
- Flushing
- Insomnia
🟡 Occasionnel / autres (19) ↓
- Oligohydramnios(Occasionel (29-5%))
- Premature birth(Occasionel (29-5%))
- Thrombocytopenia(Occasionel (29-5%))
- Nausea and vomiting(Occasionel (29-5%))
- Atrial fibrillation(Occasionel (29-5%))
- Increased fetal movement(Occasionel (29-5%))
- Episcleritis(Occasionel (29-5%))
- Microcephaly(Très rare (4-1%))
- Keratitis(Très rare (4-1%))
- Global developmental delay(Très rare (4-1%))
- Congestive heart failure(Très rare (4-1%))
- Neutropenia in presence of anti-neutropil antibodies(Très rare (4-1%))
- Neonatal asphyxia(Très rare (4-1%))
- Pretibial myxedema(Très rare (4-1%))
- Atypical behavior(Occasionel (29-5%))
- Hypertension(Occasionel (29-5%))
- Jaundice(Occasionel (29-5%))
- Craniosynostosis(Occasionel (29-5%))
- Intrauterine growth retardation(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Maladie de Basedow à début pédiatrique. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 22%
Maladie thyroïdienne associée à IgG4
ORPHA:64744 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
Hyperthyroïdie gestationnelle
ORPHA:99819 · 3/8 phénotypes en commun
- 32%
Paralysie périodique thyrotoxique
ORPHA:79102 · 2/8 phénotypes en commun
- 28%
Hyperthyroïdie familiale par mutation du récepteur de la TSH
ORPHA:424 · 2/8 phénotypes en commun
- 22%
Déficit isolé tardif en ACTH
ORPHA:199299 · 2/8 phénotypes en commun
- 19%
Polyendocrinopathie auto-immune type 3
ORPHA:227982 · 2/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
📍 Trouver un spécialiste près de chez vous
Entrez votre ville ou code postal pour filtrer l'annuaire MonRhumato et localiser les centres experts les plus proches.
Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:E05.0
- ICD-11:5A02.0
- MONDO:0033925
- UMLS:C5680179