Syndrome de paraplégie spastique-retard de développement sévère-épilepsie
Synonymes : Syndrome de paraplégie spastique-retard psychomoteur-épilepsie
Définition clinique
Paraplégie spastique complexe rare d'origine génétique, caractérisée par un retard de développement psychomoteur avec une déficience intellectuelle sévère et un retard de la parole dès la petite enfance, associée à des crises d'épilepsie (le plus souvent myocloniques), une hypotonie musculaire qui peut être constatée à la naissance, et une spasticité lentement progressive des membres inférieurs entraînant des troubles sévères de la marche. Des anomalies oculaires et une incontinence sont souvent associées. D'autres symptômes peuvent inclure une dyspraxie verbale, un hypogénitalisme, une macrocéphalie et une perte auditive neurosensorielle, ainsi que des mouvements dystoniques et une ataxie avec atteinte des membres supérieurs.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
40 phénotypes HPO annotés Orphanet · 3 signes diagnostiques (★)
⭐ Signes diagnostiques Orphanet — 3
Phénotypes les plus spécifiques pour évoquer cette maladie (équivalent le plus proche d'un signe pathognomonique dans la base HPO/Orphanet).
- Seizure(Très fréquent (99-80%))
- Global developmental delay(Très fréquent (99-80%))
- Progressive spastic paraplegia(Très fréquent (99-80%))
🟠 Fréquent (79-30%) — 23
- Hypertelorism
- Sensorineural hearing impairment
- Deeply set eye
- Myopia
- Retinal dystrophy
- Delayed speech and language development
- Intellectual disability
- Ataxia
- Spasticity
- Dysarthria
- Gait disturbance
- Dystonia
- Lower limb spasticity
- Generalized myoclonic seizure
- Unsteady gait
- Waddling gait
- Scoliosis
- Downturned corners of mouth
- Kyphosis
- Hip dislocation
- Axial hypotonia
- Exophoria
- Absent pubertal growth spurt
🟡 Occasionnel / autres (14) ↓
- Urinary incontinence(Occasionel (29-5%))
- Microcephaly(Occasionel (29-5%))
- Obesity(Occasionel (29-5%))
- Cerebral atrophy(Occasionel (29-5%))
- Bilateral tonic-clonic seizure(Occasionel (29-5%))
- Hypoplasia of the corpus callosum(Occasionel (29-5%))
- Short stature(Occasionel (29-5%))
- Puberty and gonadal disorders(Occasionel (29-5%))
- Structural foot deformity(Occasionel (29-5%))
- Focal myoclonic seizure(Occasionel (29-5%))
- Delayed peripheral myelination(Occasionel (29-5%))
- Cerebral white matter atrophy(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the musculature of the lower limbs(Absent (0%))
- Fasciculations(Absent (0%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome de paraplégie spastique-retard de développement sévère-épilepsie. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 52%
Syndrome de Donnai-Barrow
ORPHA:2143 · 6/8 phénotypes en commun
- 41%
Syndrome de dysmorphie faciale-retard de développement-troubles du comportement associé à WAC
ORPHA:466943 · 6/8 phénotypes en commun
- 59%
Déficit en acyl-CoA oxydase
ORPHA:2971 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Syndrome de petite taille-brachydactylie-obésité-retard global de développement
ORPHA:464288 · 5/8 phénotypes en commun
- 48%
Syndrome de mégalocornée-déficience intellectuelle
ORPHA:2479 · 5/8 phénotypes en commun
- 45%
Syndrome de Smith-Magenis
ORPHA:819 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
HACE16q16.3Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:Q87.8
- MONDO:0014764
- OMIM:616756
- UMLS:C5568869