Hypophosphatasie
Synonymes : HPP · Maladie de Rathbun · Phosphoéthanolaminurie
Définition clinique
Maladie métabolique rare d'origine héréditaire caractérisée par une réduction de l'activité de la phosphatase alcaline sérique (PA) et par divers symptômes allant d'une altération sévère de la minéralisation à la naissance à des douleurs musculo-squelettiques à l'âge adulte.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
44 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 8
- Abnormality of the dentition
- Large fontanelles
- Abnormal rib morphology
- Narrow chest
- Abnormal metaphysis morphology
- Emphysema
- Decreased circulating alkaline phosphatase activity
- Feeding difficulties in infancy
🟠 Fréquent (79-30%) — 25
- Craniosynostosis
- Chondrocalcinosis
- Seizure
- Hypotonia
- Motor delay
- Gait disturbance
- Growth delay
- Failure to thrive in infancy
- Sleep abnormality
- Bone pain
- Increased susceptibility to fractures
- Rickets
- Pathologic fracture
- Recurrent fractures
- Hypercalcemia
- Phosphoethanolaminuria
- Elevated urine pyrophosphate
- Short stature
- Premature loss of primary teeth
- Fatigue
- Chronic pain
- Elevated circulating vitamin B6 concentration
- Delayed fracture healing
- Metatarsal fracture
- Pseudo-fractures
🟡 Occasionnel / autres (11) ↓
- Respiratory insufficiency(Occasionel (29-5%))
- Nephrocalcinosis(Occasionel (29-5%))
- Carious teeth(Occasionel (29-5%))
- Irritability(Occasionel (29-5%))
- Nephrolithiasis(Occasionel (29-5%))
- Muscle weakness(Occasionel (29-5%))
- Hypercalciuria(Occasionel (29-5%))
- Increased intracranial pressure(Occasionel (29-5%))
- Osteomalacia(Occasionel (29-5%))
- Bowing of the long bones(Occasionel (29-5%))
- Skin dimple(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Hypophosphatasie. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 53%
Ostéogenèse imparfaite
ORPHA:666 · 5/8 phénotypes en commun
- 47%
Dysostose cléidocrânienne
ORPHA:1452 · 4/8 phénotypes en commun
- 47%
Syndrome de crâne en trèfle-anomalies congénitales multiples
ORPHA:93267 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Syndrome de Jeune
ORPHA:474 · 4/8 phénotypes en commun
- 19%
Syndrome oculo-cérébro-rénal de Lowe
ORPHA:534 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Mucopolysaccharidose type 4
ORPHA:582 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (10) ↓
- GARD:6734
- ICD-10:E83.3
- ICD-11:5C64.3
- MONDO:0018570
- MeSH:D007014
- MedDRA:10049933
- OMIM:146300
- OMIM:241500
- OMIM:241510
- UMLS:C0020630