Myopathie distale de l'adulte associée à HNRNPA1
Synonymes : MPD3 · Myopathie distale avec atteinte initiale des membres supérieurs, type finlandais · Myopathie distale type 3
Définition clinique
Une myopathie génétique distale rare caractérisée par une faiblesse et une atrophie musculaires lentement progressives, affectant les membres distaux à proximaux, avec une atteinte caractéristique précoce des muscles de l'éminence thénar et hypothénar. Entre la quatrième et la cinquième décennie, les patients développent une maladresse au niveau des mains et trébuchent souvent. Plus tard, ils développent une démarche en steppage et des contractures au niveau des mains. Les muscles des mains, le muscle moyen glutéal et les compartiments antérieurs et postérieurs des extrémités inférieures distales sont affectés par une dégénérescence graisseuse progressive. Les muscles des avant-bras, les triceps, les muscles infra-épineux et les muscles proximaux des membres inférieurs sont atteints plus tardivement. Les muscles sont souvent atteints de manière asymétrique.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
16 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 13
- Steppage gait
- EMG: myopathic abnormalities
- Rimmed vacuoles
- Mildly elevated creatine kinase
- Intrinsic hand muscle atrophy
- Weakness of the intrinsic hand muscles
- Amyotrophy of ankle musculature
- Progressive distal muscle weakness
- Joint contracture of the hand
- Fatty replacement of skeletal muscle
- Gait disturbance
- Clumsiness
- Distal sensory impairment
🟡 Occasionnel / autres (3) ↓
- Split hand(Occasionel (29-5%))
- Progressive proximal muscle weakness(Occasionel (29-5%))
- Cardiomyopathy(Absent (0%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Myopathie distale de l'adulte associée à HNRNPA1. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 66%
Myopathie distale précoce associée à KLHL9
ORPHA:399081 · 6/8 phénotypes en commun
- 53%
Myopathie distale type Welander
ORPHA:603 · 5/8 phénotypes en commun
- 47%
Myopathie distale de l'adulte due à des mutations de VCP
ORPHA:329478 · 5/8 phénotypes en commun
- 44%
Myopathie liée à GNE
ORPHA:602 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Dystrophie musculaire tibiale
ORPHA:609 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Myopathie distale type Tateyama
ORPHA:488650 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
HNRNPA112q13.13ClinVar : 142 variants43 pathogènesDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (5) ↓
- ICD-10:G71.0
- MONDO:0012410
- MeSH:C566445
- OMIM:610099
- UMLS:C1864706