Syndrome MEGDEL
Synonymes : Syndrome Leigh-like-acidurie 3-méthylglutaconique-surdité-encéphalopathie
Définition clinique
Maladie neurométabolique génétique rare caractérisée par une hypoglycémie néonatale, des signes de septicémie sans lien avec une infection, des problèmes d'alimentation, un retard de croissance staturo-pondérale, un dysfonctionnement hépatique transitoire et une hypotonie tronculaire suivie d'une dystonie et d'une spasticité entraînant un arrêt du développement et/ou une régression psychomoteurs. Une surdité neurosensorielle progressive, une déficience intellectuelle et une absence de langage sont également associées. Les examens de laboratoire révèlent une acidurie 3-méthylglutaconique et une augmentation passagère du taux de lactate sérique et des transaminases.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
26 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 7
- Sensorineural hearing impairment
- Intellectual disability
- Hypotonia
- Dystonia
- Progressive spasticity
- Lactic acidosis
- 3-Methylglutaconic aciduria
🟠 Fréquent (79-30%) — 9
- Seizure
- Encephalopathy
- Hepatic failure
- Failure to thrive in infancy
- Neonatal hypoglycemia
- Developmental regression
- Neonatal hyperbilirubinemia
- 3-Methylglutaric aciduria
- Degeneration of the striatum
🟡 Occasionnel / autres (10) ↓
- Optic atrophy(Occasionel (29-5%))
- Cerebellar atrophy(Occasionel (29-5%))
- Absent speech(Occasionel (29-5%))
- Hyperammonemia(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of extrapyramidal motor function(Occasionel (29-5%))
- Cerebral cortical atrophy(Occasionel (29-5%))
- Drooling(Occasionel (29-5%))
- Scoliosis(Occasionel (29-5%))
- Elevated circulating hepatic transaminase concentration(Occasionel (29-5%))
- Hypocholesterolemia(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome MEGDEL. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 43%
Déficit isolé en ATP synthase
ORPHA:254913 · 6/8 phénotypes en commun
- 41%
Acidose lactique infantile fatale avec acidurie méthylmalonique
ORPHA:17 · 6/8 phénotypes en commun
- 52%
Acidurie 3-méthylglutaconique type 4
ORPHA:67048 · 5/8 phénotypes en commun
- 41%
Syndrome de Coffin-Lowry
ORPHA:192 · 5/8 phénotypes en commun
- 36%
Syndrome de crises encéphalomyopathiques métaboliques récurrentes-rhabdomyolyse-arythmie cardiaque-déficience intellectuelle
ORPHA:480864 · 5/8 phénotypes en commun
- 35%
Trouble neurologique du développement associé à PLAA
ORPHA:521426 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
SERAC16q25.3ClinVar : 579 variants139 pathogènesDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (6) ↓
- GARD:12963
- ICD-10:E71.1
- ICD-11:5C50.E0
- MONDO:0013875
- OMIM:614739
- UMLS:C4040739