Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada
Synonymes : Syndrome d'uvéoméningite
Définition clinique
Panuvéite granulomateuse bilatérale rare caractérisée par une phase aiguë de décollement rétinien séreux associée à des atteintes neurologiques (méningite) et auditives lesquelles, en cas de traitement tardif (>3 à 4 semaines) ou inadéquat, évoluent vers une phase chronique avec une uvéite antérieure chronique et des lésions rétiniennes atrophiques (nodules de Dalen-Fuchs et fond de l'oeil en coucher de soleil (dit « sunset glow ») associées à des atteintes dermatologiques. La maladie se caractérise par une augmentation de l'activité inflammatoire choroïdienne.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
37 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 10
- Abnormal eyelash morphology
- Abnormal eyebrow morphology
- Vitiligo
- Hypopigmented skin patches
- Sparse scalp hair
- Premature graying of hair
- Poliosis
- Headache
- CSF pleocytosis
- Cognitive impairment
🟠 Fréquent (79-30%) — 15
- Conjunctival hyperemia
- Nuchal rigidity
- Chorioretinal hypopigmentation
- Tinnitus
- Sensorineural hearing impairment
- Visual impairment
- Cataract
- Retinal detachment
- Uveitis
- Blurred vision
- Iridocyclitis
- Short stature
- Posterior subcapsular cataract
- Ocular hypertension
- Retinal nerve fiber edema
🟡 Occasionnel / autres (12) ↓
- Glaucoma(Occasionel (29-5%))
- Photophobia(Occasionel (29-5%))
- Alopecia(Occasionel (29-5%))
- Fever(Occasionel (29-5%))
- Nausea(Occasionel (29-5%))
- Vertigo(Occasionel (29-5%))
- Aphasia(Occasionel (29-5%))
- Epiphora(Occasionel (29-5%))
- Posterior synechiae of the anterior chamber(Occasionel (29-5%))
- Corneal keratic precipitates(Occasionel (29-5%))
- Scalp tenderness(Occasionel (29-5%))
- Dalen Fuchs nodules(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 31%
Syndrome de Griscelli
ORPHA:381 · 4/8 phénotypes en commun
- 19%
Dyskératose congénitale
ORPHA:1775 · 4/8 phénotypes en commun
- 34%
Syndrome de Waardenburg
ORPHA:3440 · 3/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de neuropathie périphérique-leucodystrophie centrale dysmyélinisante-syndrome de Waardenburg-maladie de Hirschsprung
ORPHA:163746 · 3/8 phénotypes en commun
- 25%
Syndrome de piébaldisme-anomalies neurologiques
ORPHA:2885 · 3/8 phénotypes en commun
- 16%
Hypotrichose simple du cuir chevelu
ORPHA:90368 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
FAS10q23.31ClinVar : 581 variants495 pathogènesMajor susceptibility factor inAssessed
HLA-DRB16p21.32ClinVar : 157 variantsMajor susceptibility factor inAssessed
PTPN221p13.2Major susceptibility factor inAssessed
Codifications validées (8) ↓
- GARD:7862
- ICD-10:H20.8
- ICD-10:H30.8
- ICD-11:9A96.1
- MONDO:0018092
- MeSH:D014607
- MedDRA:10082001
- UMLS:C0042170