Trypanosomiase américaine

Définition clinique

Maladie tropicale principalement rencontrée en Amérique latine et transmise par des insectes triatomes (principalement <i>Triatoma infestans</i>, <i>Rhodnius prolixus</i>, et <i>Panstrongylus megistus</i>) hébergeant le parasite protozoaire hémoflagellé <i>Trypanosoma cruzi</i>. La maladie se caractérise par une phase aiguë suivant l'infection, généralement asymptomatique, mais pouvant entraîner fièvre, inflammation au site d'inoculation (chancre d'inoculation ou chagome), un oedème palpébral unilatéral appelé signe de Romana (lorsque la piqûre de triatome a lieu près de l'oeil), un gonflement des ganglions lymphatiques et une splénomégalie. Pendant la phase chronique, qui dure toute la vie, s'observe le développement d'une cardiomyopathie chagasique (30&nbsp;%, arythmies complexes, insuffisance cardiaque et événements thrombo-emboliques), de troubles digestifs (10&nbsp;%, mégaoesophage et mégacôlon), de troubles neurologiques (10&nbsp;%, accident vasculaire cérébral, neuropathie périphérique et dysautonomie), ou de troubles mixtes (10&nbsp;%). Il en résulte des taux élevés de morbidité et de mortalité.