Trypanosomiase africaine
Synonymes : Maladie du sommeil · Trypanosomose africaine
Définition clinique
Parasitose rare caractérisée par une infection par les protozoaires <i>Trypanosoma brucei rhodesiense</i> (en Afrique de l'Est) ou <i>Trypanosom brucei gambiense</i> (en Afrique de l'Ouest), provoquée généralement par une piqûre de la mouche tsé-tsé elle-même infectée. Le premier stade, hémolymphatique, se manifeste par une fièvre, des céphalées, une fatigue, une lymphadénopathie et des douleurs musculaires et articulaires. Dans le cas de la trypanosomiase de l'Afrique de l'Est, une lésion rouge ou un chancre peut se développer à l'endroit de la piqûre. Cette forme de la maladie évolue en quelques semaines vers une invasion du SNC avec somnolence et autres signes neurologiques et psychiatriques. La progression de la trypanosomiase de l'Afrique de l'Ouest est, quant à elle, très lente, et s'étend sur une période d'environ 3 ans. En l'absence de traitement, les deux formes sont létales.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
87 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 6
- Abnormality of the nervous system
- Excessive daytime somnolence
- Sleep abnormality
- Sleep-wake cycle disturbance
- Narcolepsy
- Periodic fever
🟠 Fréquent (79-30%) — 19
- Apathy
- Pruritus
- Muscle weakness
- Hepatosplenomegaly
- Splenomegaly
- Weight loss
- Hepatomegaly
- Headache
- Abnormal rapid eye movement sleep
- Abnormal cerebral white matter morphology
- Lymphadenopathy
- Abnormal EKG
- Abnormality of central motor function
- Fatigue
- Abnormal basal ganglia MRI signal intensity
- Rigors
- Insomnia
- Brain imaging abnormality
- Gait disturbance
🟡 Occasionnel / autres (62) ↓
- Involuntary movements(Occasionel (29-5%))
- Reduced consciousness(Occasionel (29-5%))
- Disseminated intravascular coagulation(Occasionel (29-5%))
- Cranial nerve paralysis(Occasionel (29-5%))
- Motor polyneuropathy(Occasionel (29-5%))
- Impaired proprioception(Occasionel (29-5%))
- Second degree atrioventricular block(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of circulating cortisol level(Occasionel (29-5%))
- Abnormal growth hormone level(Occasionel (29-5%))
- Abnormal prolactin level(Occasionel (29-5%))
- Optic neuritis(Occasionel (29-5%))
- Dyskinesia(Occasionel (29-5%))
- Hallucinations(Très rare (4-1%))
- Papilledema(Très rare (4-1%))
- Seizure(Très rare (4-1%))
- Coma(Très rare (4-1%))
- Premature birth(Très rare (4-1%))
- Congestive heart failure(Très rare (4-1%))
- Pericarditis(Très rare (4-1%))
- Myelopathy(Très rare (4-1%))
- Spontaneous abortion(Très rare (4-1%))
- Arrhythmia(Très rare (4-1%))
- Myelitis(Très rare (4-1%))
- Myocarditis(Très rare (4-1%))
- Erythematous macule(Très rare (4-1%))
- Delirium(Très rare (4-1%))
- Urinary incontinence(Occasionel (29-5%))
- Renal insufficiency(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the menstrual cycle(Occasionel (29-5%))
- Keratitis(Occasionel (29-5%))
- Conjunctivitis(Occasionel (29-5%))
- Diplopia(Occasionel (29-5%))
- Atypical behavior(Occasionel (29-5%))
- Aggressive behavior(Occasionel (29-5%))
- Irritability(Occasionel (29-5%))
- Anxiety(Occasionel (29-5%))
- Gynecomastia(Occasionel (29-5%))
- Infertility(Occasionel (29-5%))
- Impotence(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the endocrine system(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of renin-angiotensin system(Occasionel (29-5%))
- Jaundice(Occasionel (29-5%))
- Iritis(Occasionel (29-5%))
- Choreoathetosis(Occasionel (29-5%))
- Hemiparesis(Occasionel (29-5%))
- Gait disturbance(Occasionel (29-5%))
- Tremor(Occasionel (29-5%))
- Psychotic mentation(Occasionel (29-5%))
- Alopecia(Occasionel (29-5%))
- Third degree atrioventricular block(Occasionel (29-5%))
- Vomiting(Occasionel (29-5%))
- Diarrhea(Occasionel (29-5%))
- Nausea(Occasionel (29-5%))
- Ventriculomegaly(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of speech or vocalization(Occasionel (29-5%))
- Akinesia(Occasionel (29-5%))
- Fasciculations(Occasionel (29-5%))
- Primitive reflex(Occasionel (29-5%))
- Arthralgia(Occasionel (29-5%))
- Paresthesia(Occasionel (29-5%))
- Paralysis(Occasionel (29-5%))
- Somatic sensory dysfunction(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Trypanosomiase africaine. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 14%
Cholangite biliaire primitive
ORPHA:186 · 3/8 phénotypes en commun
- 9%
Maladie de Niemann-Pick type C
ORPHA:646 · 3/8 phénotypes en commun
- 27%
Narcolepsie de type 1
ORPHA:2073 · 2/8 phénotypes en commun
- 27%
Hypersomnie idiopathique
ORPHA:33208 · 2/8 phénotypes en commun
- 27%
Narcolepsie de type 2
ORPHA:83465 · 2/8 phénotypes en commun
- 23%
Syndrome de Smith-Magenis
ORPHA:819 · 2/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
📍 Trouver un spécialiste près de chez vous
Entrez votre ville ou code postal pour filtrer l'annuaire MonRhumato et localiser les centres experts les plus proches.
Codifications validées (9) ↓
- GARD:7826
- ICD-10:B56.0
- ICD-10:B56.1
- ICD-10:B56.9
- ICD-11:1F51
- MONDO:0005459
- MeSH:D014353
- MedDRA:10001461
- UMLS:C0041228