Intoxication au mercure
Synonymes : Hydrargyrie · Mercurialisme
Définition clinique
Survient principalement à la suite de l'ingestion ou de l'inhalation de l'une des trois formes de mercure, élémentaire, organique et inorganique. L'exposition au mercure élémentaire affecte les poumons (l'inhalation de vapeurs de mercure provoque toux, frissons, fièvre, essoufflement), la peau (léger gonflement, vésiculation, desquamation, irritation, urticaire, érythème et dermatite de contact allergique accompagnée de douleur), et le système nerveux périphérique et central (SNC) (dépression, paranoïa, irritabilité extrême, hallucinations, incapacité à se concentrer, perte de mémoire, tremblements des mains, de la tête, des lèvres, de la langue, de la mâchoire et des paupières, perte de poids, persistance d'une température corporelle basse, somnolence, maux de tête, insomnie, fatigue). L'exposition au mercure inorganique provoque généralement l'apparition d'un goût métallique, de douleurs oropharyngées localisées, de nausées, de vomissements, de diarrhées sanglantes, de douleurs abdominales coliques, d'un dysfonctionnement rénal et de troubles neurologiques, tandis que l'exposition au mercure organique peut entraîner une toxicité neurologique tardive.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
21 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 21
- Hypertension
- Seizure
- Confusion
- Dystonia
- Tremor
- Tachycardia
- Acute kidney injury
- Nausea
- Anorexia
- Dyspnea
- Respiratory distress
- Abnormal cerebral white matter morphology
- Episodic vomiting
- Episodic abdominal pain
- Hypotension
- Respiratory failure
- Hypokalemia
- Generalized muscle weakness
- Interstitial pneumonitis
- Loss of consciousness
- Insomnia
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Intoxication au mercure. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 47%
Syndrome sérotoninergique
ORPHA:43116 · 7/8 phénotypes en commun
- 31%
Intoxication à la cocaïne
ORPHA:90068 · 6/8 phénotypes en commun
- 38%
Syndrome de fièvre hémorragique-syndrome rénal
ORPHA:340 · 5/8 phénotypes en commun
- 34%
Syndrome malin des neuroleptiques
ORPHA:94093 · 5/8 phénotypes en commun
- 34%
Intoxication par l'éthylène glycol
ORPHA:31826 · 5/8 phénotypes en commun
- 28%
Porphyrie aiguë intermittente
ORPHA:79276 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (6) ↓
- GARD:7021
- ICD-10:T56.1
- ICD-11:NE61
- MONDO:0018020
- MeSH:D008630
- UMLS:C0025427