Phéochromocytome-paragangliome héréditaire
Synonymes : Phéochromocytome-paragangliome familial
Définition clinique
Tumeur héréditaire rare de type phéochromocytome/paragangliome, provenant de cellules chromaffines neuroendocrines de la moelle surrénale (phéochromocytome) ou de tout paraganglion de la base du crâne au plancher pelvien (paragangliome). Les manifestations cliniques sont souvent liées à une production excessive de catécholamines entraînant une élévation soutenue ou paroxystique de la pression artérielle, des céphalées, une transpiration abondante épisodique, des palpitations, une pâleur et une appréhension ou une anxiété. Les tumeurs héréditaires de phéochromocytomes/paragangliomes ont tendance à se présenter à un âge plus précoce, à être multifocales, bilatérales et récurrentes, ou à présenter de multiples néoplasmes synchrones.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
51 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 3
- Paraganglioma
- Extraadrenal pheochromocytoma
- Adrenal pheochromocytoma
🟠 Fréquent (79-30%) — 28
- Proteinuria
- Glomerulosclerosis
- Episodic paroxysmal anxiety
- Hypertension
- Episodic hyperhidrosis
- Hypertensive retinopathy
- Orthostatic hypotension
- Syncope
- Cerebral hemorrhage
- Dysphonia
- Weight loss
- Palpitations
- Nausea
- Recurrent paroxysmal headache
- Episodic abdominal pain
- Hypertension associated with pheochromocytoma
- Paraganglioma of head and neck
- Hypercalcemia
- Elevated urinary norepinephrine
- Positive regitine blocking test
- Elevated urinary epinephrine
- Pulsatile tinnitus
- Paroxysmal vertigo
- Sinus tachycardia
- Elevated urinary dopamine
- Fatigue
- Flushing
- Chest pain
🟡 Occasionnel / autres (20) ↓
- Conductive hearing impairment(Occasionel (29-5%))
- Hematuria(Occasionel (29-5%))
- Pallor(Occasionel (29-5%))
- Cranial nerve compression(Occasionel (29-5%))
- Tremor(Occasionel (29-5%))
- Vocal cord paralysis(Occasionel (29-5%))
- Congestive heart failure(Occasionel (29-5%))
- Cardiomyopathy(Occasionel (29-5%))
- Constipation(Occasionel (29-5%))
- Hyperglycemia(Occasionel (29-5%))
- Elevated calcitonin(Occasionel (29-5%))
- Renal cell carcinoma(Occasionel (29-5%))
- Renal insufficiency(Occasionel (29-5%))
- Retinal capillary hemangioma(Occasionel (29-5%))
- Arachnoid hemangiomatosis(Occasionel (29-5%))
- Myocarditis(Occasionel (29-5%))
- Panic attack(Occasionel (29-5%))
- Abdominal mass(Occasionel (29-5%))
- Hypertensive crisis(Occasionel (29-5%))
- Aniridia(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Phéochromocytome-paragangliome héréditaire. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 86%
Phéochromocytome/paragangliome sécrétant sporadique
ORPHA:276621 · 8/8 phénotypes en commun
- 25%
Vasculopathie rétinienne avec leucoencéphalopathie cérébrale et manifestations systémiques
ORPHA:247691 · 3/8 phénotypes en commun
- 23%
Maladie de von Hippel-Lindau
ORPHA:892 · 3/8 phénotypes en commun
- 14%
Amylose AApoAIV
ORPHA:439232 · 3/8 phénotypes en commun
- 23%
Paragangliome non sécrétant
ORPHA:94080 · 2/8 phénotypes en commun
- 22%
Glomérulopathie à dépôts de fibronectine
ORPHA:84090 · 2/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
RET10q11.21ClinVar : 4548 variantsCandidate gene tested inNot yet assessed
SDHA5p15.33ClinVar : 3548 variantsDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
SDHB1p36.13Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
SDHC1q23.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
SDHD11q23.1Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
VHL3p25.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
FH1q43Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
KIF1B1p36.22Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
NF117q11.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
SDHAF211q12.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
TMEM1272q11.2Candidate gene tested inNot yet assessed
MAX14q23.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
MDH27q11.23Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
DLST14q24.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
SLC25A1117p13.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (16) ↓
- GARD:11984
- ICD-10:C74.1
- ICD-10:C75.5
- ICD-10:D35.0
- ICD-10:D35.6
- ICD-11:5A75
- MONDO:0017366
- OMIM:115310
- OMIM:168000
- OMIM:171300
- OMIM:601650
- OMIM:605373
- OMIM:614165
- OMIM:618464
- OMIM:618475
- UMLS:C4274332