Syndrome POEMS
Synonymes : Myélome ostéosclérosant · Syndrome PEP · Syndrome de Crow-Fukase · Syndrome de Takatsuki · Syndrome de polyneuropathie-endocrinopathie-dyscrasie plasmocytaire
Définition clinique
Syndrome paranéoplasique caractérisé par une neuropathie périphérique (P), une organomégalie (O), une endocrinopathie (E), une maladie plasmocytaire clonale (M) et des lésions cutanées (S). Les autres caractéristiques sont un oedème papillaire, une surcharge volémique extravasculaire, des lésions osseuses sclérosantes, une thrombocytose/érythrocytose et des taux élevés de VEGF.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
51 phénotypes HPO annotés Orphanet · 26 signes diagnostiques (★)
⭐ Signes diagnostiques Orphanet — 26
Phénotypes les plus spécifiques pour évoquer cette maladie (équivalent le plus proche d'un signe pathognomonique dans la base HPO/Orphanet).
- Abnormality of the endocrine system(Très fréquent (99-80%))
- Visceromegaly(Très fréquent (99-80%))
- Lymphoproliferative disorder(Très fréquent (99-80%))
- Abnormality of skin physiology(Très fréquent (99-80%))
- Hyperpigmentation of the skin(Fréquent (79-30%))
- Edema(Fréquent (79-30%))
- Hypertrichosis(Fréquent (79-30%))
- Hemangioma(Fréquent (79-30%))
- Papilledema(Fréquent (79-30%))
- Ascites(Fréquent (79-30%))
- Pericardial effusion(Fréquent (79-30%))
- Splenomegaly(Fréquent (79-30%))
- Thrombocytosis(Fréquent (79-30%))
- Pleural effusion(Fréquent (79-30%))
- Hepatomegaly(Fréquent (79-30%))
- Sclerosis of skull base(Fréquent (79-30%))
- Lymphadenopathy(Fréquent (79-30%))
- Sclerosis of hand bone(Fréquent (79-30%))
- Sclerotic vertebral endplates(Fréquent (79-30%))
- Metaphyseal sclerosis(Fréquent (79-30%))
- Elevated vascular endothelial growth factor level(Fréquent (79-30%))
- Sclerosis of foot bone(Fréquent (79-30%))
- Acrocyanosis(Occasionel (29-5%))
- Polycythemia(Occasionel (29-5%))
- Polyneuropathy(Obligatoire (100%))
- Plethora(Occasionel (29-5%))
🔴 Très fréquent (99-80%) — 2
- Hypogonadism
- Increased circulating immunoglobulin concentration
🟠 Fréquent (79-30%) — 15
- Gynecomastia
- Diabetes mellitus
- Hypothyroidism
- Thickened skin
- Areflexia
- Muscle weakness
- Leukonychia
- Weight loss
- Pulmonary arterial hypertension
- Primary adrenal insufficiency
- Fatigue
- Pain
- Erectile dysfunction
- Clubbing of fingers
- Paresthesia
🟡 Occasionnel / autres (8) ↓
- Restrictive ventilatory defect(Occasionel (29-5%))
- Respiratory insufficiency due to muscle weakness(Occasionel (29-5%))
- Arterial thrombosis(Occasionel (29-5%))
- Venous thrombosis(Occasionel (29-5%))
- Lipodystrophy(Occasionel (29-5%))
- Glomeruloid hemangioma(Occasionel (29-5%))
- Hyperesthesia(Occasionel (29-5%))
- Increased circulating prolactin concentration(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome POEMS. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 25%
Entéropathie à cellules NK
ORPHA:263665 · 2/8 phénotypes en commun
- 19%
Sarcome de Kaposi
ORPHA:33276 · 2/8 phénotypes en commun
- 19%
Syndrome H
ORPHA:168569 · 2/8 phénotypes en commun
- 19%
Syndrome cranio-facio-fronto-digital
ORPHA:363705 · 2/8 phénotypes en commun
- 17%
Acromégalie
ORPHA:963 · 2/8 phénotypes en commun
- 16%
Syndrome de la peau parcheminée
ORPHA:2833 · 2/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (7) ↓
- GARD:7411
- ICD-10:D47.2
- ICD-11:2A83.Y
- MONDO:0017364
- MeSH:D016878
- MedDRA:10053869
- UMLS:C0085404