Laminopathie lipodystrophique sévère autosomique semi-dominante
Définition clinique
Lipodystrophie partielle familiale rare, caractérisée par une lipoatrophie partielle sévère affectant les membres, le tronc et l'abdomen, ainsi que par une accumulation faciocervicale de tissu adipeux. Les autres manifestations comprennent le diabète, l'acanthosis nigricans, la stéatose hépatique et l'hypertriglycéridémie, ainsi que de faibles taux sériques de leptine et d'adiponectine. Des troubles sévères du rythme et de la conduction cardiaques ont également été rapportés.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
49 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 15
- Micrognathia
- Narrow nasal ridge
- Diabetes mellitus
- Insulin resistance
- Xanthomatosis
- Hypertriglyceridemia
- Premature graying of hair
- Hepatomegaly
- Skeletal muscle hypertrophy
- Minimal subcutaneous fat
- Reduced subcutaneous adipose tissue
- Progeroid facial appearance
- Aplasia/Hypoplasia of the skin
- Lipodystrophy
- Lipoatrophy
🟠 Fréquent (79-30%) — 22
- Polycystic ovaries
- Increased facial adipose tissue
- Round face
- Increased adipose tissue around the neck
- Secondary amenorrhea
- Acanthosis nigricans
- Thin skin
- Hepatic steatosis
- Abnormal nail morphology
- Acroosteolysis of distal phalanges (feet)
- Atherosclerosis
- Decreased HDL cholesterol concentration
- Decreased serum leptin
- Loss of subcutaneous adipose tissue in limbs
- Precocious atherosclerosis
- Accelerated atherosclerosis
- Advanced eruption of teeth
- Muscle hypertrophy of the lower extremities
- Increased intraabdominal fat
- Osteolytic defects of the phalanges of the hand
- Decreased adiponectin level
- Proximal upper limb muscle hypertrophy
🟡 Occasionnel / autres (12) ↓
- Congestive heart failure(Occasionel (29-5%))
- Hypertrophic cardiomyopathy(Occasionel (29-5%))
- Coronaryartery atherosclerosis(Occasionel (29-5%))
- Pancreatitis(Occasionel (29-5%))
- Splenomegaly(Occasionel (29-5%))
- Generalized hirsutism(Occasionel (29-5%))
- Myopathy(Occasionel (29-5%))
- Myalgia(Occasionel (29-5%))
- Supraventricular arrhythmia(Occasionel (29-5%))
- Abnormal atrioventricular conduction(Occasionel (29-5%))
- Dysmenorrhea(Occasionel (29-5%))
- Ventricular arrhythmia(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Laminopathie lipodystrophique sévère autosomique semi-dominante. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 63%
Lipodystrophie partielle familiale de Dunnigan
ORPHA:2348 · 5/8 phénotypes en commun
- 53%
Lipodystrophie partielle familiale associée à PPARG
ORPHA:79083 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Syndrome de Werner atypique
ORPHA:79474 · 4/8 phénotypes en commun
- 44%
Lipodystrophie partielle familiale type Köbberling
ORPHA:79084 · 4/8 phénotypes en commun
- 44%
Lipodystrophie généralisée congénitale
ORPHA:528 · 4/8 phénotypes en commun
- 34%
Dysplasie mandibulo-acrale
ORPHA:2457 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
LMNA1q22Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:E88.1
- ICD-11:5A44
- MONDO:0017230
- UMLS:C5680783