Syndrome de microdélétion 22q11.2 distale
Synonymes : Del(22)(q11.2) distale · Monosomie 22q11.2 distale
Définition clinique
Syndrome d'anomalies chromosomiques rares résultant de la délétion partielle du bras long du chromosome 22, en dehors de la région critique du syndrome de DiGeorge. Le phénotype se caractérise par la prématurité, un retard de croissance pré- et post-natal, un retard de développement (en particulier du langage), une légère déficience intellectuelle, des anomalies cardiaques variables et des anomalies squelettiques mineures (clinodactylie). Une dysmorphie, à savoir microcéphalie, sourcils arqués, yeux situés profondément dans les orbites, fentes palpébrales étroites et orientées vers le haut, anomalies des oreilles (oreilles d'implantation basse, fibrochondrome et sinus préauriculaire), ailes du nez hypoplasiques, philtrum lisse, commissures des lèvres orientées vers le bas, lèvre supérieure fine, rétro-/micrognatie et menton pointu, est présente chez la moitié des patients. Certaines délétions très distales, dont celles du gène <i>SMARCB1</i>, sont associées à un risque de tumeurs malignes rhabdoïdes. La plupart des délétions surviennent <i> de novo</i>.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
60 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 7
- Smooth philtrum
- Intellectual disability
- Global developmental delay
- Premature birth
- Language impairment
- Highly arched eyebrow
- Short stature
🟠 Fréquent (79-30%) — 13
- Thin upper lip vermilion
- Microcephaly
- Pointed chin
- Abnormality of earlobe
- Underdeveloped nasal alae
- Deeply set eye
- Intrauterine growth retardation
- Truncus arteriosus
- Pes planus
- Absent toenail
- Absent fingernail
- Neoplasm
- Clinodactyly of the 5th finger
🟡 Occasionnel / autres (40) ↓
- Recurrent urinary tract infections(Occasionel (29-5%))
- Inguinal hernia(Occasionel (29-5%))
- Narrow mouth(Occasionel (29-5%))
- Cleft palate(Occasionel (29-5%))
- Malar flattening(Occasionel (29-5%))
- Long face(Occasionel (29-5%))
- Facial asymmetry(Occasionel (29-5%))
- Sensorineural hearing impairment(Occasionel (29-5%))
- Prominent nasal bridge(Occasionel (29-5%))
- Choanal atresia(Occasionel (29-5%))
- Blepharophimosis(Occasionel (29-5%))
- Oculomotor apraxia(Occasionel (29-5%))
- Depression(Occasionel (29-5%))
- Compulsive behaviors(Occasionel (29-5%))
- Arachnodactyly(Occasionel (29-5%))
- Seizure(Occasionel (29-5%))
- Growth delay(Occasionel (29-5%))
- Ventricular septal defect(Occasionel (29-5%))
- Atrial septal defect(Occasionel (29-5%))
- Aortic regurgitation(Occasionel (29-5%))
- Toe syndactyly(Occasionel (29-5%))
- Sandal gap(Occasionel (29-5%))
- Pyloric stenosis(Occasionel (29-5%))
- Recurrent respiratory infections(Occasionel (29-5%))
- Bowel incontinence(Occasionel (29-5%))
- Coxa valga(Occasionel (29-5%))
- High, narrow palate(Occasionel (29-5%))
- Immunodeficiency(Occasionel (29-5%))
- Hyperlordosis(Occasionel (29-5%))
- Short palm(Occasionel (29-5%))
- Aortic aneurysm(Occasionel (29-5%))
- Bowing of the long bones(Occasionel (29-5%))
- Attention deficit hyperactivity disorder(Occasionel (29-5%))
- Ulnar deviation of finger(Occasionel (29-5%))
- Branchial fistula(Occasionel (29-5%))
- Short distal phalanx of finger(Occasionel (29-5%))
- Ankyloglossia(Occasionel (29-5%))
- Tics(Occasionel (29-5%))
- Camptodactyly of finger(Occasionel (29-5%))
- Joint hypermobility(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome de microdélétion 22q11.2 distale. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 43%
Syndrome de délétion distale 10q
ORPHA:96148 · 6/8 phénotypes en commun
- 38%
Déficit en acyl-CoA réductase 1
ORPHA:438178 · 6/8 phénotypes en commun
- 58%
Syndrome de microduplication 16p11.2 proximale
ORPHA:370079 · 5/8 phénotypes en commun
- 56%
Syndrome d'alcoolisation foetale
ORPHA:1915 · 5/8 phénotypes en commun
- 55%
Syndrome de Jacobsen
ORPHA:2308 · 5/8 phénotypes en commun
- 54%
Syndrome de déficit cognitif-traits grossiers du visage-malformations cardiaques-obésité-atteinte pulmonaire-petite taille
ORPHA:444077 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
BCR22q11.23Role in the phenotype ofAssessed
MAPK122q11.22Role in the phenotype ofAssessed
CRKL22q11.21Role in the phenotype ofAssessed
Codifications validées (5) ↓
- ICD-10:Q93.5
- ICD-11:LD44.NY
- MONDO:0012740
- OMIM:611867
- UMLS:C4518343