Dysgénésie gonadique partielle 46,XY
Synonymes : Dysgénésie testiculaire partielle 46, XY
Définition clinique
Anomalie/variation du développement sexuel rare (VDS) caractérisée par des anomalies du développement gonadique qui se traduit par une ambiguïté génitale de degré variable allant du phénotype presque féminin au phénotype presque masculin chez un caryotype masculin 46,XY.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
43 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 31
- Male infertility
- Decreased serum estradiol
- Elevated circulating follicle stimulating hormone level
- Clitoral hypertrophy
- Hypoplasia of the vagina
- Female external genitalia in individual with 46,XY karyotype
- Decreased testicular size
- Hypoplasia of penis
- Streak ovary
- Elevated circulating luteinizing hormone level
- Abnormal sex determination
- Vanishing testis
- Decreased serum testosterone concentration
- Urogenital sinus anomaly
- Azoospermia
- Abnormality of the scrotum
- Hypospadias
- Micropenis
- Abnormality of the labia
- Ambiguous genitalia
- Gonadal dysgenesis
- Abnormality of the vagina
- Gynecomastia
- Primary amenorrhea
- Abnormal internal genitalia
- Hypergonadotropic hypogonadism
- Increased circulating gonadotropin level
- Decreased fertility in females
- Osteoporosis
- Sparse axillary hair
- Sparse pubic hair
🟠 Fréquent (79-30%) — 3
- Cryptorchidism
- Gonadoblastoma
- Delayed puberty
🟡 Occasionnel / autres (9) ↓
- Testicular gonadoblastoma(Occasionel (29-5%))
- Ovarian gonadoblastoma(Occasionel (29-5%))
- Adrenal insufficiency(Occasionel (29-5%))
- Delayed skeletal maturation(Occasionel (29-5%))
- Absence of secondary sex characteristics(Occasionel (29-5%))
- Primary gonadal insufficiency(Occasionel (29-5%))
- Nephrotic syndrome(Très rare (4-1%))
- Nephroblastoma(Très rare (4-1%))
- Abnormal cardiovascular system morphology(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Dysgénésie gonadique partielle 46,XY. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 47%
Différence du développement sexuel 46,XY par déficit isolé en 17,20-lyase
ORPHA:90796 · 5/8 phénotypes en commun
- 38%
Différence du développement sexuel 46,XY-insuffisance surrénalienne par déficit en CYP11A1
ORPHA:168558 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Insuffisance surrénalienne héréditaire isolée par déficit partiel en CYP11A1
ORPHA:289548 · 4/8 phénotypes en commun
- 16%
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 17-alpha-hydroxylase
ORPHA:90793 · 3/8 phénotypes en commun
- 16%
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 3-bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase
ORPHA:90791 · 3/8 phénotypes en commun
- 25%
Syndrome de microdélétion du chromosome y
ORPHA:1646 · 2/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
📍 Trouver un spécialiste près de chez vous
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🧬 Gènes associés & variants
SOX917q24.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
SRYYp11.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
WT111p13Candidate gene tested inNot yet assessed
WWOX16q23.1-q23.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
ZFPM28q23Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
GATA48p23.1Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
NR0B1Xp21.2Role in the phenotype ofAssessed
NR5A19q33.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
MAP3K15q11.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
VAMP7Xq28 and Yq12Role in the phenotype ofAssessed
DHX3712q24.31Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (11) ↓
- ICD-10:Q56.1
- ICD-11:LD2A.1
- MONDO:0016674
- OMIM:154230
- OMIM:300018
- OMIM:612965
- OMIM:613762
- OMIM:615542
- OMIM:616067
- OMIM:616425
- UMLS:C4510744