Syndrome de paralysie supranucléaire progressive classique
Synonymes : Maladie de Steele-Richardson-Olszewski · Syndrome PSP classique · Syndrome de Richardson
Définition clinique
Forme classique de paralysie supranucléaire progressive (PSP), une maladie neurodégénérative rare à début tardif, caractérisée par un ralentissement des saccades verticales, des chutes dues à une instabilité posturale et des troubles cognitifs. Des difficultés d'élocution et de déglutition peuvent être observées.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
28 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 3
- Postural instability
- Falls
- Mental deterioration
🟠 Fréquent (79-30%) — 17
- Slow saccadic eye movements
- Conjunctival hyperemia
- Decreased lacrimation
- Blurred vision
- Blepharospasm
- Photophobia
- Impulsivity
- Slowed slurred speech
- Supranuclear gaze palsy
- Parkinsonism
- Bradykinesia
- Gait imbalance
- Vertical supranuclear gaze palsy
- Axial dystonia
- Dysarthria
- Progressive extrapyramidal muscular rigidity
- Abnormal saccadic eye movements
🟡 Occasionnel / autres (8) ↓
- Social and occupational deterioration(Occasionel (29-5%))
- Neuromuscular dysphagia(Occasionel (29-5%))
- Axial muscle stiffness(Occasionel (29-5%))
- Akinesia(Occasionel (29-5%))
- Tremor(Occasionel (29-5%))
- Dystonia(Occasionel (29-5%))
- Abnormal pyramidal sign(Occasionel (29-5%))
- Parkinsonism with favorable response to dopaminergic medication(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Syndrome de paralysie supranucléaire progressive classique. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 46%
Paralysie supranucléaire progressive
ORPHA:683 · 4/8 phénotypes en commun
- 20%
Chorée-acanthocytose
ORPHA:2388 · 4/8 phénotypes en commun
- 37%
Syndrome de paralysie supranucléaire progressive-syndrome corticobasal
ORPHA:240103 · 3/8 phénotypes en commun
- 37%
Syndrome de paralysie supranucléaire progressive-parkinsonisme prédominant
ORPHA:240085 · 3/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de paralysie supranucléaire progressive atypique
ORPHA:99750 · 3/8 phénotypes en commun
- 28%
Kératoconjonctivite vernale
ORPHA:70476 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
MAPT17q21.31ClinVar : 690 variants156 pathogènesMajor susceptibility factor inAssessed
Codifications validées (6) ↓
- ICD-10:G23.1
- ICD-11:8A00.10
- MONDO:0010997
- OMIM:601104
- OMIM:609454
- OMIM:610898