Encéphalite à herpes simplex
Synonymes : Encéphalite herpétique · Encéphalite à HSV · Méningo-encéphalite à herpes simplex · Neuro-invasion par le virus de l'herpès
Définition clinique
Maladie rare causée par une infection du système nerveux central par le virus herpes simplex (HSV) dont l'évolution clinique peut être dévastatrice et l'issue potentiellement létale, en particulier en cas de retard ou d'absence de traitement. La maladie touche souvent les lobes frontaux et temporaux, généralement de manière asymétrique, entraînant des troubles du comportement, des troubles cognitifs, une aphasie, des crises d'épilepsie et une faiblesse focale.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
30 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 4
- EEG abnormality
- Reduced consciousness
- Abnormality of brain morphology
- CSF lymphocytic pleiocytosis
🟠 Fréquent (79-30%) — 13
- Seizure
- Fever
- Increased total leukocyte count
- Nausea and vomiting
- Abnormality of speech or vocalization
- Headache
- Hyponatremia
- Increased CSF protein concentration
- Respiratory failure requiring assisted ventilation
- Loss of consciousness
- Neutrophilia
- Fatigue
- Nuchal rigidity
🟡 Occasionnel / autres (13) ↓
- Coma(Occasionel (29-5%))
- Excessive daytime somnolence(Occasionel (29-5%))
- Hyperreflexia(Occasionel (29-5%))
- Status epilepticus(Occasionel (29-5%))
- Cerebral edema(Occasionel (29-5%))
- Focal aware seizure(Occasionel (29-5%))
- Focal impaired awareness seizure(Occasionel (29-5%))
- Immunodeficiency(Occasionel (29-5%))
- Functional motor deficit(Occasionel (29-5%))
- Elevated circulating C-reactive protein concentration(Occasionel (29-5%))
- Hypoglycorrhachia(Occasionel (29-5%))
- Chills(Occasionel (29-5%))
- Alcoholism(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Encéphalite à herpes simplex. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 46%
Encéphalite japonaise
ORPHA:79139 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Fièvre méditerranéenne familiale
ORPHA:342 · 4/8 phénotypes en commun
- 36%
Typhus des broussailles
ORPHA:83317 · 4/8 phénotypes en commun
- 33%
Syndrome CINCA
ORPHA:1451 · 4/8 phénotypes en commun
- 32%
Déficit en bêta-cétothiolase
ORPHA:134 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
MELAS
ORPHA:550 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
UNC93B111q13.2ClinVar : 499 variantsMajor susceptibility factor inAssessed
TLR34q35.1Major susceptibility factor inAssessed
TICAM119p13.3Major susceptibility factor inAssessed
TRAF314q32.32Major susceptibility factor inAssessed
TBK112q14.2Major susceptibility factor inAssessed
Codifications validées (15) ↓
- GARD:6649
- ICD-10:B00.4+
- ICD-10:G05.1*
- ICD-11:1F00.21
- MONDO:0012521
- MONDO:12521
- MeSH:D020803
- MedDRA:10019953
- OMIM:610551
- OMIM:613002
- OMIM:614849
- OMIM:614850
- OMIM:616532
- OMIM:617900
- UMLS:C0276226