Paraplégie spastique autosomique récessive type 20
Synonymes : SPG20 · Syndrome de Troyer · Syndrome de paraparésie spastique de l'enfance-amyotrophie distale
Définition clinique
Type de paraplégie spastique héréditaire complexe caractérisée par l'apparition dans la petite enfance d'une paraparésie spastique progressive associée à une amyotrophie distale, une paralysie psuédobulbaire, des retards moteurs et cognitifs, des signes de légère atteinte cérébelleuse (dysarthrie, dysdiadochokinésie, tremblement intentionnel léger), une petite taille et des anomalies squelettiques subtiles (pied creux, talipes equinovarus discret, cyphoscoliose). La SPG20 est due à des mutations du gène <i>SPG20</i>(13q13.1), codant pour la protéine spartin.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
52 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 30
- Hypertelorism
- Delayed speech and language development
- Abnormality of the skeletal system
- Abnormality of the hand
- Spasticity
- Dysarthria
- Global developmental delay
- Motor delay
- Generalized hypotonia
- Abnormal cerebellum morphology
- Specific learning disability
- Hyperreflexia
- Slurred speech
- Joint hypermobility
- Growth delay
- Abnormal foot morphology
- Dysphagia
- Constipation
- Spastic paraparesis
- Spastic dysarthria
- Impaired vibratory sensation
- Skeletal muscle atrophy
- Upper limb muscle weakness
- Babinski sign
- Short stature
- Abnormal hand morphology
- Overbite
- Abnormality of brain morphology
- Dysuria
- Cognitive impairment
🟡 Occasionnel / autres (22) ↓
- Microcephaly(Occasionel (29-5%))
- Epicanthus(Occasionel (29-5%))
- Low-set ears(Occasionel (29-5%))
- Prominent nose(Occasionel (29-5%))
- Downslanted palpebral fissures(Occasionel (29-5%))
- Psychosis(Occasionel (29-5%))
- Emotional lability(Occasionel (29-5%))
- Hallucinations(Occasionel (29-5%))
- Anxiety(Occasionel (29-5%))
- Abnormal thumb morphology(Occasionel (29-5%))
- Hoarse voice(Occasionel (29-5%))
- Pes cavus(Occasionel (29-5%))
- Spastic gait(Occasionel (29-5%))
- Sleep abnormality(Occasionel (29-5%))
- Genu valgum(Occasionel (29-5%))
- Distal amyotrophy(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the nares(Occasionel (29-5%))
- Speech apraxia(Occasionel (29-5%))
- Ankle clonus(Occasionel (29-5%))
- Panic attack(Occasionel (29-5%))
- Clinodactyly(Occasionel (29-5%))
- Hydronephrosis(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Paraplégie spastique autosomique récessive type 20. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 63%
Syndrome de microduplication 7p22.1
ORPHA:314034 · 5/8 phénotypes en commun
- 59%
Cutis laxa autosomique récessive type 2 classique
ORPHA:357074 · 5/8 phénotypes en commun
- 50%
Syndrome de paraplégie spastique-retard de développement sévère-épilepsie
ORPHA:464282 · 5/8 phénotypes en commun
- 44%
Syndrome de retard de développement-dysmorphie faciale par déficit en MED13L
ORPHA:369891 · 5/8 phénotypes en commun
- 41%
Syndrome de dysmorphie faciale-retard de développement-troubles du comportement dû à une mutation ponctuelle de WAC
ORPHA:466950 · 5/8 phénotypes en commun
- 38%
Paraplégie spastique autosomique récessive type 9B
ORPHA:447760 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
SPART13q13.3ClinVar : 479 variants423 VUSDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (7) ↓
- GARD:5372
- ICD-10:G11.4
- ICD-11:8B44.01
- MONDO:0010156
- MeSH:C536858
- OMIM:275900
- UMLS:C0393559