Déficits hypohysaires multiples de cause génétique identifée
Synonymes : Déficits hypohysaires combinés de cause génétique identifée · Hypopituitarisme congenital familial
Définition clinique
Hypopituitarisme congénital caractérisé par un déficit multiple en hormones hypophysaires, notamment en somatotrophes, thyrotrophes, lactotrophes, corticotrophes ou gonadotrophes. L'hypopituitarisme congénital est rare par rapport à l'incidence élevée de l'hypopituitarisme induit par des adénomes hypophysaires, la chirurgie transsphénoïdale ou la radiothérapie.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
39 phénotypes HPO annotés Orphanet
🟠 Fréquent (79-30%) — 18
- Hypogonadotropic hypogonadism
- Amenorrhea
- Depressed nasal ridge
- Infertility
- Decreased response to growth hormone stimulation test
- Osteopenia
- Growth delay
- Hypoglycemia
- Hypotension
- Decreased circulating ACTH level
- Pituitary hypothyroidism
- Decreased testicular size
- Abnormality of secondary sexual hair
- Aplasia/Hypoplasia of the breasts
- Anterior pituitary agenesis
- Anterior pituitary hypoplasia
- Fatigue
- Abnormal prolactin level
🟡 Occasionnel / autres (21) ↓
- Median cleft palate(Très rare (4-1%))
- Hypopituitarism(Obligatoire (100%))
- Delayed puberty(Occasionel (29-5%))
- Pituitary dwarfism(Occasionel (29-5%))
- Constipation(Occasionel (29-5%))
- Delayed skeletal maturation(Occasionel (29-5%))
- Osteoporosis of vertebrae(Occasionel (29-5%))
- Absence of secondary sex characteristics(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the eye(Très rare (4-1%))
- Optic nerve hypoplasia(Très rare (4-1%))
- Seizure(Très rare (4-1%))
- Agenesis of corpus callosum(Très rare (4-1%))
- Absent septum pellucidum(Très rare (4-1%))
- Holoprosencephaly(Très rare (4-1%))
- Decreased cervical spine mobility(Très rare (4-1%))
- Polydactyly(Très rare (4-1%))
- Abnormal digit morphology(Très rare (4-1%))
- Severe global developmental delay(Très rare (4-1%))
- Ectopic posterior pituitary(Très rare (4-1%))
- Ectopic anterior pituitary gland(Très rare (4-1%))
- Septo-optic dysplasia(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Déficits hypohysaires multiples de cause génétique identifée. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 69%
Panhypopituitarisme non acquis
ORPHA:90695 · 8/8 phénotypes en commun
- 22%
Insuffisance hypophysaire d'origine post-traumatique
ORPHA:95619 · 7/8 phénotypes en commun
- 44%
Syndrome de Prader-Willi
ORPHA:739 · 4/8 phénotypes en commun
- 38%
Syndrome de Wiedemann-Rautenstrauch
ORPHA:3455 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de Prader-Willi dû à une délétion 15q11q13 d'origine paternelle de type 2
ORPHA:177904 · 4/8 phénotypes en commun
- 31%
Syndrome de Prader-Willi dû à une délétion 15q11q13 d'origine paternelle de type 1
ORPHA:177901 · 4/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
POU1F13p11.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
PROP15q35.3ClinVar : 412 variants159 pathogènes327 VUSDisease-causing germline mutation(s) inAssessed
HESX13p14.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
OTX214q22.3Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
LHX41q25.2Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
GLI22q14.2Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
FOXA220p11.21Disease-causing germline mutation(s) inAssessed
Codifications validées (9) ↓
- GARD:10602
- ICD-10:E23.0
- ICD-11:5A61.0
- MONDO:0013099
- OMIM:182230
- OMIM:262600
- OMIM:613038
- OMIM:613986
- UMLS:C4273747