Paraplégie spastique autosomique type 58
Synonymes : Ataxie spastique autosomique type 2 · SPAX2 · SPG58
Définition clinique
Un sous-type rare et complexe de paraplégie spastique héréditaire, se manifestant de manière variable par une spasticité et une faiblesse lentement progressives affectant les muscles inférieurs, une ataxie cérébelleuse proéminente, associées à des troubles de la marche, une dysarthrie, des réflexes tendineux profonds et des réponses plantaires en extension accrus. Les signes additionnels peuvent inclure des mouvements involontaires (comme un clonus, un tremblement, des fasciculations, une chorée), une réduction de la sensation des vibrations, des anomalies oculomotrices (comme un nystagmus) et une amyotrophie distale affectant les membres supérieurs et inférieurs.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
33 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 7
- Hypodontia
- Dysarthria
- Gait ataxia
- Fasciculations
- Lower limb hyperreflexia
- Spastic ataxia
- Abnormal cerebral white matter morphology
🟠 Fréquent (79-30%) — 14
- Microcephaly
- Horizontal nystagmus
- Spasticity
- Dysmetria
- Tremor
- Chorea
- Clonus
- Frequent falls
- Babinski sign
- Distal amyotrophy
- Short stature
- Peripheral demyelination
- Erratic myoclonus
- Titubation
🟡 Occasionnel / autres (12) ↓
- Hyperreflexia(Occasionel (29-5%))
- Intellectual disability, mild(Occasionel (29-5%))
- Global developmental delay(Occasionel (29-5%))
- Intention tremor(Occasionel (29-5%))
- Unsteady gait(Occasionel (29-5%))
- Abnormal pyramidal sign(Occasionel (29-5%))
- Tip-toe gait(Occasionel (29-5%))
- Torticollis(Très rare (4-1%))
- Cerebellar atrophy(Très rare (4-1%))
- Cerebral atrophy(Très rare (4-1%))
- Reduced visual acuity(Très rare (4-1%))
- Peripheral neuropathy(Très rare (4-1%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Paraplégie spastique autosomique type 58. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 39%
Ataxie spinocérébelleuse type 28
ORPHA:101109 · 3/8 phénotypes en commun
- 32%
Ataxie spinocérébelleuse type 18
ORPHA:98771 · 3/8 phénotypes en commun
- 32%
Syndrome d'ataxie cérébelleuse autosomique récessive-anomalie du mouvement
ORPHA:95434 · 3/8 phénotypes en commun
- 32%
Paraplégie spastique autosomique récessive type 76
ORPHA:488594 · 3/8 phénotypes en commun
- 30%
Syndrome de régression motrice et cognitive de l'enfance avec syndrome extrapyramidal
ORPHA:500180 · 3/8 phénotypes en commun
- 29%
Ataxie spinocérébelleuse type 30
ORPHA:211017 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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🧬 Gènes associés & variants
KIF1C17p13.2Disease-causing germline mutation(s) (loss of function) inAssessed
Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:G11.4
- MONDO:0012651
- OMIM:611302
- UMLS:C1969796