Sirénomélie
Définition clinique
Anomalie congénitale létale rare représentant potentiellement la forme la plus sévère de dysgénésie caudale, caractérisée par la fusion des membres inférieurs (comparable à une queue de sirène) et toujours associée à des anomalies gastro-intestinales et génito-urinaires sévères. La variabilité phénotypique est, par ailleurs, très vaste et se traduit par des anomalies musculosquelettiques et cardiopulmonaires, ainsi que par des anomalies du système nerveux central. Anomalies pelviennes/sacrées de la colonne vertébrale, malformations des organes génitaux internes et externes, agénésie rénale, absence de vessie et atrésie rectale/anale sont fréquemment rapportées. La plupart des enfants sont mort-nés ou décèdent à la naissance, ou peu de temps après. La sirénomélie peut être classée selon les phénotypes de malformations des membres. En raison de similarités, la distinction entre sirénomélie, syndrome de régression caudale, dysgénésie caudale familiale et association VACTERL/VATER fait débat.
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
10 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 6
- Ambiguous genitalia
- Abnormality of the urinary system
- Anal atresia
- Renal hypoplasia/aplasia
- Absence of the sacrum
- Sirenomelia
🟠 Fréquent (79-30%) — 4
- Abnormality of the cardiovascular system
- Spina bifida
- Tracheoesophageal fistula
- Aplasia/Hypoplasia of the radius
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Sirénomélie. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 47%
Syndrome de Fraser
ORPHA:2052 · 4/8 phénotypes en commun
- 33%
Syndrome de VACTERL-hydrocéphalie
ORPHA:3412 · 4/8 phénotypes en commun
- 19%
Maladie de Fanconi
ORPHA:84 · 4/8 phénotypes en commun
- 40%
Dysplasie mésodermique axiale
ORPHA:1834 · 3/8 phénotypes en commun
- 23%
Syndrome d'holoprosencéphalie-polydactylie post-axiale
ORPHA:2166 · 3/8 phénotypes en commun
- 23%
Syndrome PAGOD
ORPHA:991 · 3/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (7) ↓
- GARD:7652
- ICD-10:Q87.2
- ICD-11:LD2F.12
- MONDO:0017850
- MedDRA:10072457
- OMIM:600145
- UMLS:C0037205