Hypoplasie unilatérale congénitale du muscle abaisseur de l'angle de la bouche
Synonymes : Asymétrie faciale des pleurs isolée · Hypoplasie unilatérale congénitale du muscle triangulaire des lèvres
Définition clinique
Anomalie congénitale rare caractérisée par l'hypoplasie/agenèse unilatérale du muscle abaisseur de l'angle de la bouche, à l'origine d'une asymétrie faciale lors des pleurs visibles en période néonatale/petite enfance (affaissement d'un coin de la bouche lors des pleurs) alors que la fermeture des paupières, le sillon nasogénien et les rides du front sont symétriques. Bien qu'elle puisse être isolée, cette anomalie s'observe dans le cadre du syndrome de délétion 22q11.2 et peut être accompagnée d'autres malformations congénitales majeures du système cardiovasculaire, et moins souvent, des systèmes musculo-squelettique, cervicofacial, respiratoire, génito-urinaire et, plus rarement, endocrinien. Dans sa forme isolée, la maladie est sans incidence sur le plan esthétique à mesure que le nourrisson grandit (le rôle du muscle dans l'expression du visage au cours de l'enfance et à l'âge adulte n'étant pas significatif).
🩺 Symptômes & manifestations cliniques
26 phénotypes HPO annotés Orphanet
🔴 Très fréquent (99-80%) — 2
- Abnormality of lower lip
- Asymmetric crying face
🟠 Fréquent (79-30%) — 15
- Cryptorchidism
- Vesicoureteral reflux
- Cleft palate
- Microcephaly
- Micrognathia
- Protruding ear
- Congenital diaphragmatic hernia
- Hypertonia
- Joint stiffness
- Respiratory insufficiency
- Cerebral cortical atrophy
- Short stature
- Multiple renal cysts
- Renal hypoplasia/aplasia
- Tooth agenesis
🟡 Occasionnel / autres (9) ↓
- Global developmental delay(Occasionel (29-5%))
- Ventricular septal defect(Occasionel (29-5%))
- Tetralogy of Fallot(Occasionel (29-5%))
- Abnormal aortic morphology(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the respiratory system(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the hip bone(Occasionel (29-5%))
- Vertebral segmentation defect(Occasionel (29-5%))
- Abnormality of the pulmonary artery(Occasionel (29-5%))
- Abnormal cardiovascular system morphology(Occasionel (29-5%))
🔀 Diagnostic différentiel
Maladies rares qui partagent le plus de phénotypes discriminants avec Hypoplasie unilatérale congénitale du muscle abaisseur de l'angle de la bouche. Calcul automatique sur les annotations HPO/Orphanet — à confronter au tableau clinique réel.
- 46%
Syndrome de duplication distale 17q
ORPHA:3379 · 6/8 phénotypes en commun
- 52%
Syndrome BRESEK
ORPHA:85284 · 5/8 phénotypes en commun
- 43%
Syndrome de Cornelia de Lange
ORPHA:199 · 5/8 phénotypes en commun
- 38%
Syndrome de Williams
ORPHA:904 · 5/8 phénotypes en commun
- 32%
Syndrome de dysmorphie craniofaciale-anomalies squelettiques-cardiopathie-trouble neurologique du développement dû à une mutation ponctuelle
ORPHA:453504 · 5/8 phénotypes en commun
- 32%
Syndrome de dysmorphie craniofaciale-anomalies squelettiques-cardiopathie-trouble neurologique du développement dû à une microdélétion 9q21.3
ORPHA:352665 · 5/8 phénotypes en commun
🔬 Examens & investigations
📋 PNDS — recommandations officielles françaises
Le Protocole National de Diagnostic et Soins est le référentiel HAS pour la prise en charge d'une maladie rare en France. Environ 300 maladies en disposent (plus rare que la maladie elle-même → plus de chances qu'il n'existe pas).
🏥 Centres experts
Liste Orphanet officielle des centres experts pour cette maladie spécifique (CRMR / CCMR) — coordonnées et coordinateurs.
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Codifications validées (4) ↓
- ICD-10:Q87.0
- MONDO:0007443
- MeSH:C535349
- UMLS:C0431406