Ostéoporose

Convertisseur pth

Convertir la PTH entre pg/mL (ng/L) et pmol/L. Hyperparathyroïdie primitive : critères du consensus SFE 2024 et du cinquième atelier international.

Résultat
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Base de calcul — Masse molaire de la PTH 1-84 humaine = 9 425 g/mol. 1 pg/mL = 0,106 pmol/L ; 1 pmol/L = 9,43 pg/mL. Certains laboratoires arrondissent à 9 500 g/mol (facteur 0,1053) : l'écart est inférieur à 1 %.

Il n'existe pas de seuil de PTH qui fasse le diagnostic à lui seul : l'hyperparathyroïdie primitive se définit par une PTH normale-haute ou élevée, inadaptée à une calcémie élevée. Le consensus SFE 2024 préfère la calcémie ionisée à la calcémie corrigée dans les formes de diagnostic difficile.

À quoi sert cette conversion ?

La PTH est rendue en pg/mL (ou ng/L, c'est la même chose) par les laboratoires français, et en pmol/L dans une partie de la littérature et des laboratoires européens. La conversion dépend de la masse molaire de l'hormone intacte.

En pratique clinique

Devant une ostéoporose, les recommandations SFR/GRIO 2018 imposent d'éliminer une cause secondaire avant tout traitement, dont l'hyperparathyroïdie primitive. Le consensus SFE 2024 fixe les critères d'indication chirurgicale : calcémie dépassant la limite supérieure de plus de 0,25 mmol/L, fracture ou T-score ≤ −2,5, débit de filtration glomérulaire < 60 mL/min/1,73 m², lithiase ou néphrocalcinose, calciurie élevée, âge < 50 ans (adaptable jusqu'à 70 ans).

Questions fréquentes

Comment convertir une PTH de pg/mL en pmol/L ?

On multiplie la valeur en pg/mL par 0,106. Par exemple, 65 pg/mL correspondent à 6,9 pmol/L ; à l'inverse, 10 pmol/L correspondent à 94 pg/mL.

Une PTH normale exclut-elle une hyperparathyroïdie primitive ?

Non. Face à une hypercalcémie, une PTH normale-haute est déjà inadaptée : c'est l'inadéquation entre PTH et calcémie qui fait le diagnostic, pas un seuil de PTH isolé (consensus SFE 2024).

Pourquoi deux facteurs de conversion circulent-ils (0,106 et 0,1053) ?

Ils correspondent à deux arrondis de la masse molaire de la PTH 1-84 (9 425 ou 9 500 g/mol). La différence est inférieure à 1 %, sans conséquence clinique.

Sources

Aide de calcul à visée professionnelle. Les seuils indiqués sont des repères ; ils ne remplacent ni les valeurs de référence du laboratoire, ni le jugement clinique.