À quoi sert le BASFI ?
Le BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index) évalue la capacité fonctionnelle dans la spondyloarthrite axiale à partir de 10 activités de la vie quotidienne cotées de 0 (sans difficulté) à 10 (impossible). Publié par Calin et al. en 1994, il est le complément fonctionnel du BASDAI, qui mesure lui l'activité.
Comment interpréter le résultat
Le score final est la moyenne des 10 réponses, de 0 à 10. Le BASFI est un indice continu : il n'existe aucun seuil de sévérité validé par la source primaire. L'interprétation repose sur l'évolution individuelle du score dans le temps, pas sur une catégorie.
Quand l'utiliser
Au bilan initial d'une spondyloarthrite axiale puis en suivi régulier, pour objectiver le retentissement fonctionnel et son évolution sous traitement, en complément d'un indice d'activité (BASDAI ou ASDAS).
Pièges fréquents
- →Des catégories de sévérité (« modérée », « importante »…) circulent en ligne mais ne figurent pas dans la publication princeps : ne pas les utiliser comme références.
- →Une atteinte des hanches ou des comorbidités mécaniques (coxarthrose, lombalgie commune) dégradent le BASFI sans lien avec l'activité inflammatoire.
- →Un BASFI élevé isolé, avec activité contrôlée, oriente vers des dommages structuraux établis plutôt que vers une inflammation active.