Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. Activité de la SpA axiale. 6 questions EVA 0-10, formule = (q1+q2+q3+q4 + (q5+q6)/2) / 5. Seuil d'activité significative : ≥ 4.
Outil d'aide au calcul — l'interprétation finale reste de la responsabilité du clinicien.
BASDAI
Activité
Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index
Activité de la SpA axiale. 6 questions EVA 0-10, formule = (q1+q2+q3+q4 + (q5+q6)/2) / 5. Seuil d'activité significative : ≥ 4.
▾
010
010
010
010
010
0 = absente, 5 = ~1h, 10 = ≥ 2h
010
Saisissez toutes les valeurs ci-dessus pour voir le résultat
Le seuil ≥ 4 (maladie active) vient du consensus international ASAS de 2003 (Braun et al.), qui le demande soutenu sur au moins 4 semaines et confirmé par l'avis d'un expert ; la publication princeps (Garrett 1994) ne fixe aucun seuil. Le sous-seuil 7 (« activité élevée ») est un repère indicatif, non défini par ces sources.
Le BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) mesure l'activité de la spondyloarthrite axiale à partir de 6 questions auto-rapportées cotées de 0 à 10 : fatigue, douleur rachidienne, douleurs articulaires périphériques, sensibilité à la pression, sévérité et durée de la raideur matinale. Publié par Garrett et al. en 1994, il reste l'indice d'activité auto-rapporté le plus utilisé dans la spondyloarthrite.
Comment interpréter le résultat
Lire le résultat
Le score va de 0 à 10 : les deux questions sur la raideur matinale (sévérité et durée) sont moyennées, puis l'ensemble est divisé par 5. Le seuil de référence est BASDAI ≥ 4, qui définit une maladie active : il vient du consensus international ASAS de 2003 (Braun et al.), qui le demande soutenu sur au moins 4 semaines et confirmé par l'avis d'un expert, la publication princeps (Garrett et al. 1994) n'en fixant aucun. L'actualisation ASAS-EULAR 2022 privilégie l'ASDAS (seuil ≥ 2,1) pour discuter un traitement ciblé ; les recommandations françaises (SFR 2022) acceptent l'un ou l'autre critère (BASDAI ≥ 4 ou ASDAS ≥ 2,1).
Quand l'utiliser
À chaque évaluation d'une spondyloarthrite axiale : bilan initial, suivi de l'activité et discussion d'une escalade thérapeutique. Le questionnaire étant entièrement auto-rapporté, il peut être rempli par le patient en salle d'attente ou à domicile avant la consultation.
Pièges fréquents
Le BASDAI est purement subjectif : une douleur non inflammatoire associée (fibromyalgie, atteinte mécanique) peut le majorer sans refléter l'inflammation.
Il ne contient aucun paramètre biologique : l'ASDAS-CRP, qui intègre la CRP, est plus discriminant pour objectiver un changement sous traitement.
Seul le seuil ≥ 4 est établi (consensus ASAS 2003) ; les sous-catégories au-delà (« activité élevée ») sont des repères indicatifs, pas des seuils officiels.
Un BASDAI supérieur ou égal à 4 définit une activité significative de la spondyloarthrite. Ce seuil, à constater sur au moins 4 semaines, a été fixé par le consensus international ASAS de 2003 (Braun et al.) et est repris par les recommandations françaises (SFR 2022).
BASDAI ou ASDAS : lequel utiliser ?
Le BASDAI est entièrement auto-rapporté et rapide ; l'ASDAS-CRP ajoute la CRP et discrimine mieux les changements sous traitement. L'actualisation ASAS-EULAR 2022 privilégie l'ASDAS ≥ 2,1 pour discuter un traitement ciblé ; les recommandations françaises (SFR 2022) acceptent BASDAI ≥ 4 ou ASDAS ≥ 2,1.
Existe-t-il une version imprimable du BASDAI en français ?
Oui : le bouton « Imprimer / PDF » de cette page génère une version imprimable du questionnaire en français, avec les 6 questions et la règle de calcul, à faire remplir au patient.