Polymyalgia Rheumatica Activity Score (Leeb-Bird). Score d'activité de la polymyalgie rhumatismale. Combine CRP, EVA douleur patient, EVA médecin, durée raideur matinale et capacité d'élévation des membres supérieurs.
Outil d'aide au calcul — l'interprétation finale reste de la responsabilité du clinicien.
PMR-AS
Activité
Polymyalgia Rheumatica Activity Score (Leeb-Bird)
Score d'activité de la polymyalgie rhumatismale. Combine CRP, EVA douleur patient, EVA médecin, durée raideur matinale et capacité d'élévation des membres supérieurs.
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1 mg/L = 0.1 mg/dL
mg/dL
010
010
Multiplicateur ×0.1 dans le score (1h = 6 pts).
min
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Le PMR-AS (Polymyalgia Rheumatica Activity Score, Leeb & Bird 2004) mesure l'activité de la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR). Il additionne la CRP (mg/dL), l'EVA douleur du patient, l'EVA d'activité du médecin, la durée de la raideur matinale (×0,1) et la capacité d'élévation des membres supérieurs.
Comment interpréter le résultat
Lire le résultat
Seuils : activité faible < 7 ; modérée 7–17 ; élevée > 17. Le score permet d'objectiver l'évolution sous corticothérapie plutôt que de s'appuyer sur la seule impression clinique ou la CRP isolée.
Quand l'utiliser
Au suivi d'une pseudopolyarthrite rhizomélique sous corticothérapie, en particulier au moment des paliers de décroissance : le PMR-AS aide à distinguer une reprise évolutive d'un simple inconfort mécanique.
Pièges fréquents
La CRP se saisit en mg/dL : 1 mg/L = 0,1 mg/dL. Une saisie en mg/L majore le score d'un facteur 10.
Une réponse insuffisante ou atypique à la corticothérapie doit faire reconsidérer le diagnostic de PPR plutôt que conclure à une simple activité élevée du score.
La raideur matinale pèse fortement (1 h = 6 points) : la faire préciser en minutes plutôt qu'en catégories vagues.