Rhumatisme psoriasique

Calculateur NAPSI

Nail Psoriasis Severity Index — ongle cible. Sévérité du psoriasis unguéal sur l'ongle cible (le plus atteint). Chaque ongle est divisé en 4 quadrants. Pour chaque quadrant : présence (0 ou 1) d'au moins une lésion de matrice + lésion du lit unguéal. Score total /8.

Outil d'aide au calcul — l'interprétation finale reste de la responsabilité du clinicien.

NAPSI

Spécifique

Nail Psoriasis Severity Index — ongle cible

Sévérité du psoriasis unguéal sur l'ongle cible (le plus atteint). Chaque ongle est divisé en 4 quadrants. Pour chaque quadrant : présence (0 ou 1) d'au moins une lésion de matrice + lésion du lit unguéal. Score total /8.

Matrice — quadrant supéro-externe (≥ 1 atteinte ?)

Pitting, leuconychie, taches rouges lunule, friabilité ongle

Matrice — quadrant supéro-interne (≥ 1)

Matrice — quadrant inféro-externe (≥ 1)

Matrice — quadrant inféro-interne (≥ 1)

Lit unguéal — supéro-externe (≥ 1 atteinte ?)

Onycholyse, hémorragies en éclat, hyperkératose sous-unguéale, tache d'huile

Lit unguéal — supéro-interne (≥ 1)

Lit unguéal — inféro-externe (≥ 1)

Lit unguéal — inféro-interne (≥ 1)

Saisissez toutes les valeurs ci-dessus pour voir le résultat

Version simplifiée « ongle cible » (1 ongle, score /8). Le NAPSI complet évalue les 10 ongles des mains (max /80) ou les 20 ongles total (max /160). Aucun seuil de sévérité n'est validé pour cette version : les catégories affichées sont des repères de lecture propres à ce calculateur.

Recommandations & sources pour interpréter

À quoi sert le NAPSI ?

Le NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index), décrit par Rich et Scher en 2003, cote la sévérité du psoriasis unguéal. Chaque ongle est divisé en quatre quadrants ; on note dans chaque quadrant la présence d'au moins une atteinte de la matrice puis d'au moins une atteinte du lit unguéal. Ce calculateur applique ce barème à un seul ongle, le plus atteint (version « ongle cible »).

Comment interpréter le résultat

Lire le résultat

Sur un ongle cible, le score va de 0 à 8 (4 quadrants × 2 composantes). Aucun seuil de sévérité n'est validé pour cette version : les catégories affichées dans l'encart « Interprétation » sont des repères de lecture propres à ce calculateur. Le NAPSI complet cote les 10 ongles des mains (0 à 80), voire les 20 ongles (0 à 160).

Quand l'utiliser

Au suivi d'un psoriasis unguéal chez un patient atteint de rhumatisme psoriasique, pour documenter objectivement l'évolution de l'atteinte unguéale sous traitement plutôt que de s'en remettre à une impression globale.

Pièges fréquents

La version « ongle cible » ne reflète que l'ongle choisi : elle ne résume pas la sévérité unguéale globale et impose de suivre le même ongle d'une consultation à l'autre.
Le NAPSI cote la présence ou l'absence d'une atteinte par quadrant, sans graduer son intensité : une onycholyse minime et une onycholyse étendue comptent identiquement dans un même quadrant.
Une onychopathie non psoriasique, en particulier une onychomycose, peut être comptabilisée à tort ; les deux peuvent par ailleurs coexister sur le même ongle.
Plusieurs NAPSI « modifiés » graduent l'intensité des signes et varient d'une étude à l'autre : avant de comparer un chiffre à celui d'un essai, vérifier la version utilisée.

Voir aussi

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Questions fréquentes

Comment se calcule le NAPSI sur un ongle ?

L'ongle est divisé en quatre quadrants. Dans chaque quadrant on cote 1 s'il existe au moins une atteinte de la matrice, et 1 s'il existe au moins une atteinte du lit unguéal. Le total va donc de 0 à 8 pour un ongle.

Quelle différence entre NAPSI « ongle cible » et NAPSI complet ?

La version « ongle cible » ne cote que l'ongle le plus atteint, sur 8. Le NAPSI complet additionne les 10 ongles des mains (sur 80), parfois les 20 ongles des mains et des pieds (sur 160).

Calculateur NAPSI

Outil d'aide au calcul — l'interprétation finale reste de la responsabilité du clinicien.