📇 Rhumatologue · ST GREGOIRE CEDEX · (35) · Libéral
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CABINET DU DR AGNES SENEJOUX
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Gastroenterology · 2010
BMC family practice · 2017
Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland · 2022
AbstractAimIn patients with fistulizing perianal Crohn's disease (CD), the need for a secondary surgical step is not defined. The aim was to assess the efficacy of surgical closure compared to a single seton removal in patients with drained fistulizing perianal CD treated with adalimumab.MethodsThis was a multicentre, randomized controlled trial, comparing seton removal + surgical closure (closure group) to seton removal alone (control group) with a stratification according to the American Gastroenterological Association classification. The primary end‐point was fistula closure at month 12 defined by the association of the following criteria: no seton, absence of a visible external opening, absence of discharge from the tract after finger compression, absence of an internal opening, absence of perianal pain/abscess and absence of fistula‐related abnormalities.ResultsAmong the 64 included patients (262 expected) (48 complex fistula, 75%), 33 were randomized to the closure group and 31 to the control group. In the closure group, 26 patients (78.8%) had glue. At month 12, overall fistula closure was achieved in 35 of the evaluable 58 patients (60%): 18/32 (56%) in the surgery group and 17/26 (65%) in the control group (P = 0.479). In the closure group, fistula closure was observed in 13/25 (52%) and 5/7 (71%) patients with complex and simple fistula respectively (P = 0.426), compared with 12/18 (67%) and 5/8 (63%), respectively in the control group (P = 1.000).ConclusionsSeton removal alone seems to be no more effective than a secondary surgical step (in particular glue injection) in patients having fistulizing perianal CD controlled by an initial drainage combined with adalimumab. The results should be interpreted with caution.
Source PubMed · Recherche par auteur (homonymes possibles, vérifier l'affiliation).
World journal of gastroenterology · 2017 · Journal Article
Horaist C, de Parades V, Abramowitz L, Benfredj P, et al.
Presse medicale (Paris, France : 1983) · 2011 · English Abstract
Senéjoux A
Gastroenterology · 2010 · Journal Article
Grimaud JC, Munoz-Bongrand N, Siproudhis L, Abramowitz L, et al.
Gastroenterologie clinique et biologique · 2007 · Journal Article
Piche T, Dapoigny M, Bouteloup C, Chassagne P, et al.
Gastroenterologie clinique et biologique · 2003 · Journal Article
Senéjoux A
BMC family practice · 2019 · Published Erratum
Tournu G, Abramowitz L, Couffignal C, Juguet F, et al.
BMC family practice · 2017 · Journal Article
Tournu G, Abramowitz L, Couffignal C, Juguet F, et al.
Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland · 2022 · Journal Article
Abramowitz L, Brochard C, Pigot F, Roumeguere P, et al.