Infiltration — Guide patient

Tout savoir sur mon infiltration

Choisissez votre articulation et le produit prévu — la page s'adapte avec la préparation, le déroulement et les suites spécifiques. Toutes les affirmations sont sourcées (HAS, EULAR, ACR, OARSI, SFR, Cochrane). Ce guide ne remplace jamais une consultation médicale.

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Personnalisez votre infiltration

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Articulation / zone

Produit

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Guide pour Genou · Corticoïde (cortisone)

📋 Comment bien préparer mon infiltration ?

  • Douche le matin avec savon doux, peau propre et sèche. Pas de crème, huile ou parfum sur la zone le jour même.[1]·[18]
  • Apportez votre ordonnance, le compte-rendu d'imagerie récente et la liste de vos médicaments en cours.[1]·[6]
  • Signalez tout traitement anticoagulant ou antiagrégant — la conduite à tenir dépend du médicament et du site.[1]
  • Prévenez en cas d'infection en cours, de fièvre récente, ou de plaie cutanée près de la zone à infiltrer — l'infiltration est alors différée.[1]·[18]
  • Mangez normalement avant le geste — pas de jeûne nécessaire (sauf protocole local spécifique).[6]
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Questionnaire de contre-indications

Cochez ce qui s'applique. Cela vous donne une indication, mais seul votre médecin peut confirmer ou écarter une contre-indication.

Aucune contre-indication majeure renseignée. L'infiltration peut a priori être envisagée, à confirmer en consultation.[1]

📚 Sources et références

Toutes les affirmations marquées d'un numéro [N] sont sourcées ci-dessous. Hiérarchie privilégiée : HAS / sociétés savantes (EULAR, ACR, OARSI, SFR) → Cochrane → méta-analyses → essais contrôlés randomisés.

  1. [1]HAS — Recommandations bonnes pratiques infiltrations— Haute Autorité de Santé. Bon usage des infiltrations articulaires de corticoïdes. ↗
  2. [2]EULAR 2023 — Management of knee/hip osteoarthritis— Kloppenburg M et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee OA. Ann Rheum Dis 2023;82:1110-1120. ↗
  3. [3]OARSI 2019 — Hand/Hip/Knee OA guidelines— Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2019;27:1578-1589. ↗
  4. [4]ACR/AF 2019 — Hand, Hip, Knee OA guideline— Kolasinski SL et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of OA. Arthritis Rheumatol 2020;72:220-233. ↗
  5. [5]Cochrane — Viscosupplementation knee OA— Bellamy N et al. Viscosupplementation for the treatment of osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev 2006;(2):CD005321. ↗
  6. [6]SFR — Société Française de Rhumatologie, fiches pratiques— Société Française de Rhumatologie. Fiches d'information patient — infiltrations. ↗
  7. [7]Sconfienza ESSR 2020 — Image-guided MSK injections consensus— Sconfienza LM, Adriaensen M, Albano D, Filippiadis D et al. Clinical indications for image guided interventional procedures in the musculoskeletal system: a Delphi-based consensus paper from the European Society of Musculoskeletal Radiology (ESSR) — part III. Eur Radiol 2020;30:2752-2762. ↗
  8. [8]Wernecke 2015 — Cortico tendon rupture risk— Wernecke C et al. The Effect of Intra-articular Corticosteroids on Articular Cartilage: A Systematic Review. Orthop J Sports Med 2015;3:2325967115581163. ↗
  9. [9]Kompel 2019 — Rapid joint destruction post-corticoïde— Kompel AJ et al. Intra-articular Corticosteroid Injections in the Hip and Knee: Perhaps Not as Safe as We Thought? Radiology 2019;293:656-663. ↗
  10. [10]Mishra 2014 — PRP tennis elbow RCT— Mishra AK et al. Efficacy of platelet-rich plasma for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial of 230 patients. Am J Sports Med 2014;42:463-471. ↗
  11. [11]Kon 2010 — PRP knee OA— Kon E et al. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology. Arthroscopy 2011;27:1490-1501. ↗
  12. [12]Habib 2009 — Glycémie post-corticoïde— Habib GS, Bashir M, Jabbour A. Increased blood glucose levels following intra-articular injection of methylprednisolone acetate in patients with controlled diabetes. Ann Rheum Dis 2008;67:1790. ↗
  13. [13]Bloom 2012 — Bouffée vasomotrice cortico— Bloom JE et al. Image-guided versus blind glucocorticoid injection for shoulder pain. Cochrane Database Syst Rev 2012;(8):CD009147. ↗
  14. [14]Manchikanti 2012 — Épidurale lombaire transforaminale— Manchikanti L et al. Effectiveness of therapeutic lumbar transforaminal epidural steroid injections in managing lumbar spinal pain. Pain Physician 2012;15:E199-E245. ↗
  15. [15]Filardo 2015 — PRP méta-analyse— Filardo G et al. Platelet-rich plasma intra-articular knee injections show no superiority versus viscosupplementation: a randomized controlled trial. Am J Sports Med 2015;43:1575-1582. ↗
  16. [16]HAS — Effets locaux corticoïdes injectables (atrophie, dépigmentation)— Haute Autorité de Santé. Recommandations bon usage — corticothérapie injectable : effets indésirables locaux (atrophie sous-cutanée, dépigmentation, calcifications). ↗
  17. [17]ANSM — Acide hyaluronique LPP— Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) : viscosupplémentation par acide hyaluronique pour le genou — radiation 2017. ↗
  18. [18]Charles 2003 — Risque infectieux articulaire— Charalambous CP et al. Septic arthritis following intra-articular steroid injection of the knee — a survey of current practice regarding antiseptic technique used during intra-articular steroid injection of the knee. Clin Rheumatol 2003;22:386-390. ↗
  19. [19]Zhang 2008 — EULAR Hand OA— Zhang W et al. EULAR evidence-based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force. Ann Rheum Dis 2007;66:377-388. ↗
  20. [20]Foster 2018 — Lombalgie radiculaire prise en charge— Foster NE et al. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet 2018;391:2368-2383. ↗
  21. [21]ASRA 2018 — Antithrombotiques et anesthésie régionale— Horlocker TT et al. Regional Anesthesia in the Patient Receiving Antithrombotic or Thrombolytic Therapy. American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine — Evidence-Based Guidelines (4th ed.). Reg Anesth Pain Med 2018;43:263-309. ↗
  22. [22]SFAR 2018 — Gestion des AOD pour les actes programmés— Société Française d'Anesthésie et de Réanimation. Gestion péri-opératoire des anticoagulants oraux directs (AOD) — Recommandations formalisées d'experts. ↗
  23. [23]BCSH — Seuils plaquettaires pour gestes invasifs— Estcourt LJ et al. Guidelines for the use of platelet transfusions. British Society for Haematology. Br J Haematol 2017;176:365-394. ↗
  24. [24]Albanese 2023 — Infiltration avant arthroplastie de hanche— Albanese J et al. Infection Risk Increases After Total Hip Arthroplasty Within 3 Months Following Intra-Articular Corticosteroid Injection. J Arthroplasty 2023;38(9):1839-1845. ↗

💉 Suivi à domicile : trouver un(e) infirmier(ère) DE

Pour la surveillance des suites (douleur, signes infectieux locaux), les pansements ou la prise de traitements injectables associés (biothérapies SC, anticoagulants), un infirmier diplômé d'État peut intervenir à domicile sur prescription.

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⚠ Contenu à visée pédagogique. Les recommandations affichées sont des généralités inspirées des recommandations HAS, EULAR, ACR, OARSI, SFR et de la littérature scientifique récente. Elles ne remplacent pas l'avis du médecin qui vous connaît. Seul votre médecin peut décider de réaliser ou non une infiltration en fonction de votre situation individuelle.
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